首先，无名热是可能的原因之一，但我们不能排除其他可能的疾病，例如感染性疾病。因此，建议进行全面的体检和相关检查，包括血常规和C反应蛋白等。同时，避免过度依赖退烧药，如果孩子的发烧频率很高，应及时就医。最后，在晚上发烧时立即就医，到医院的急诊科进行检查和治疗，以便更好地掌握病情发展情况，及时采取相应的措施。
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患者反复发烧两三年，偶尔会感觉热，但无其他不适，担心是否为艾滋病，求医生帮助。患者信息：无婚外性生活，未接触艾滋病患者。
就诊科室：呼吸内科
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医生建议：根据患者的描述和症状，初步判断可能是不明原因发烧。建议进行详细的检查，包括常规检查和免疫系统检查，以确定具体原因。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免过度疲劳和情绪波动。
温军祥
主治医师
河北中石油中心医院
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患者近一周发热，偶尔头痛和乏力，血常规检查结果正常，体温37.5度，寻求中西医结合治疗建议。
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据患者的症状和检查结果，可能是由于某种感染引起的发热。建议患者到中医师那里进行诊断，可能需要使用中药来调理。同时，保持良好的生活习惯，多休息，多喝水，避免过度劳累。
黄显博
主治医师
巨野县人民医院
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我浑身无力，体温39度，是否需要就医？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
医生建议：根据你的症状和体温，可能是感染引起的发热。建议你到当地医院的发热门诊就诊，遵循医生的治疗建议。同时，保持良好的个人卫生，多喝水，避免与他人密切接触，以减少传播风险。
李俊强
主治医师
安阳市第六人民医院
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化疗期间注意事项 1.化疗后7-10天：复查血常规，电解质。 白细胞：正常范围（3.5-9.5）：不需处理 3.0以下：短效升白治疗，第二天复查，直至正常 小于1.0：联系我科门诊医生或日间病房医生，住院治疗 2.化疗第18天，即下一次化疗前 2-3天，复查：血常规、肝肾功能、血清胱抑素C，电解质。 3.化疗期间如有发热，38.5℃以上，急诊就诊。 4.出院携入院登记卡至门诊2楼日间病房登记，后续化疗在日间病房完成。 5.所有化疗全部结束后拔PICC（PICC门诊）或住院拔输液港PORT。 6.拔输液港前行乳腺癌术后第一次复查（乳腺和锁骨上淋巴结超声、肝脏超声、肺部CT及肿 瘤标志物等，及凝血功能和置管血管超声），携复查报告至门诊或日间病房登记，择期安排 住院拔管。
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孩子发热，在家里怎样处理？ 先说说发热是个什么情况。 发热是人体对于病原体感染后的反应，很多人看到孩子发热，就心急火燎，要求快速把热退了。殊不知，低热是正常反应，是机体自我防御的体现且，低热环境下，免疫机制启动，机体驱赶病原体，病原体往往能部分能被抑制甚至被杀灭，起到药物达不到的效果。 那么，孩子发热，如何才算处理得当呢？ 可参考以下几点: 1.无热性惊厥病史，未引起其他不适的发热，如果体温<38.5℃ (如果家长有一定的经验，甚至可以放宽到39.0C),一般可以不作退热处理。 2.超过38.5℃以上的发热，首先推荐口服药物降温 3.发热持续时间大于4-6小时，即使低热也建议退热处理。 4.高热<41℃,予退热处理能降至正常，降温后精神状态好，可以不用急诊。 5.反复发热超过72小时，即使没有什么不适也应该看医生。 具体退热方法如下 1.药物退烧法 一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂。 水剂(或颗粒剂)较温和，如美林、泰诺林等，安全性最高。 阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿司匹林可能会引发瑞氏症候群。 栓剂是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，效果比较快速。 如果孩子拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。 针剂是退热剂中安全性最差的退烧药物，一般不建议使用。 注意不同退烧药最好不要并用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强退烧效果，喂宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。 2.物理降温法 物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。 温水擦浴 适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。 皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均勺，轻轻按摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。 温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。 酒精擦浴 不推荐使用。酒精可能容易造成过敏或皮肤损害；手足凉、发绀者可能导致毛细血管进一步收缩，散热减少，病情加重。所以，温水擦浴会更安全些。 头部冷敷 具体方法:将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。 若采用冰敷时，应注意先用干布包在冰袋外，避免局部敷用时间太长造成局部皮肤冻伤。 缺点是：头部冷敷可能刺激宝宝引起不适，依从性较差。 冷盐水灌肠 冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。 物理降温虽然所谓的不良反应少，但高热时，单单采取物理降温，往往不能有效退热，还可能造成躯体的不适，例如寒颤时冰敷会更加难受。故高热时，首先推荐药物降温。
吴友贵
主任医师
泰州市第四人民医院
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不明发热寻因记：风湿免疫科的奇妙探秘 在日常生活里，发烧就像一个不速之客，偶尔来“打扰”一下我们。一般的发烧，可能是感冒、流感这些小毛病引起的，吃点药、睡一觉，烧很快就退了。但要是碰上不明原因的发热，那可就像走进了一个神秘的迷宫，让人摸不着头脑。这时候，你可能需要前往风湿免疫科，寻找发热背后的真相。 身体里的“神秘火焰” 不明原因发热，就像是身体里突然燃起了一团“神秘火焰”，体温持续升高，可医生在常规检查中却找不到常见的感染病菌，比如细菌、病毒、支原体等。这团“火焰”还特别固执，烧起来没完没了，有时候持续几周，甚至几个月，不仅让患者浑身难受，还让家人和医生都十分揪心。 免疫系统“闹脾气” 其实，这团“神秘火焰”很可能和我们的免疫系统有关。我们的免疫系统就像身体的“忠诚卫士”，平时负责抵御外来病菌的入侵。但有时候，它也会像个任性的孩子一样“闹脾气”，出现紊乱。一旦免疫系统失控，就可能把身体里的正常组织当成敌人，发动攻击，引发炎症，而炎症就会让身体发热。 比如类风湿关节炎，当免疫系统把关节当作攻击目标时，除了关节疼痛、肿胀，还可能出现发热症状，就好像身体在对关节“发炎事件”发出抗议的信号。系统性红斑狼疮更是厉害，这个疾病几乎可以攻击全身各个器官，发热常常是它的早期表现之一，它就像一个调皮的“捣蛋鬼”，在身体里到处捣乱，让身体的各个系统都陷入混乱，发热也就成了家常便饭。 特殊“标记”来帮忙 在风湿免疫科，医生就像经验丰富的侦探，他们会通过各种线索来寻找发热的原因。其中，一些特殊的“标记”起着关键作用。比如抗核抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，这些指标就像是免疫系统异常的“信号灯”。当身体里的免疫系统出现问题时，这些“信号灯”就会亮起，提示医生可能存在风湿免疫性疾病。 举个例子，抗核抗体在系统性红斑狼疮患者中常常呈阳性，就像在告诉医生：“嘿，这里可能有系统性红斑狼疮在捣乱！”医生再结合患者的其他症状，如面部蝶形红斑、口腔溃疡、关节疼痛等，就能更准确地判断病情。 精准“灭火”有妙招 一旦确定发热是由风湿免疫性疾病引起的，医生就会拿出他们的“秘密武器”，制定个性化的治疗方案。治疗药物就像是专门为扑灭身体里的“神秘火焰”而设计的“灭火器”。比如糖皮质激素，它具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻炎症反应，降低体温，就像一阵狂风，把熊熊燃烧的“火焰”迅速扑灭。免疫抑制剂则像是给失控的免疫系统戴上了“紧箍咒”，让它恢复正常工作，不再随意攻击身体组织，从而从根本上解决发热问题。 不明原因发热可不能小瞧，它可能是身体在向我们发出求救信号。当常规检查找不到发热原因时，不妨到风湿免疫科去探秘一番。这里的医生会凭借专业知识和丰富经验，帮你找到发热背后的真相，用精准的治疗方案为你扑灭身体里的“神秘火焰”，让你重新恢复健康和活力。
陈亮
副主任医师
北大荒集团建三江医院
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家长：我家孩子发烧怎么办？ 医生：您好 首先您不必焦虑，发热是小儿疾病中最常见的症状。3个月以上宝宝可以应用对乙酰氨基酚退烧，6个月以上宝宝可以应用布洛芬或对乙酰氨基酚退烧。应用布洛芬退烧后，间隔6小时可以再次应用，如果不到6小时又烧起来可以布洛芬、对乙酰氨基酚交替使用。布洛芬对乙酰氨基酚需要至少间隔2小时，同一种退烧药24小时内不能超过4次。但注意这是不得已的降温方法，原则上还是要应用同一种药物退烧治疗的。同时要配合贴退热贴，擦身，洗澡等物理降温的方法。切忌给宝宝捂汗。 家长：如果不到间隔时间孩子又发烧怎么办呢？能用酒精擦身么？ 医生：退烧只能有吃退烧药和物理降温的方法，没有别的退烧方法。物理降温建议清水、温水擦身，酒精擦身可能会经皮肤吸收。 家长：宝宝为什么会发烧呢？ 医生：大多数宝贝的发热还是感染导致，待感染控制住体温自然也就降下来了。 家长：38.5以上还是38.0以上就可以吃退烧药了？ 医生：家长您好，首先咱们要知道退烧的目的是缓解发热带给宝宝这种不适的感觉。一般宝贝烧到38.2以上并伴有不舒服的感觉就可以吃退烧药了，不必等到38.5。但需要注意退烧药的间隔时间。同样的如果宝宝烧到39度，但是精神状态非常好也可以暂时物理降温，过段时间他通过出汗、排尿的方式也可能自己降温，不是必须应用退烧药的。 家长：什么时候要马上去医院呢？ 医生：如果家长发现孩子退烧之后仍然有精神反应欠佳、发蔫的情况，或者温度正常时仍然存在呼吸急促、呼吸困难，以及发生热性惊厥，或者发热3天后仍然有反复高热的情况下就要及时就诊了。1岁以内或者6个月以内的小婴儿病情变化较快，如果家长发现孩子吃奶明显减少，比如变为原来吃奶量的1/3-1/2，或者吸吮力较之前明显减弱或者尿量明显减少，甚至出现超过4-6小时无尿的状态需要及时就诊。
盛梦奕
主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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文章 （1）人人必知的发热三个时期
正常人的体温受体温调节中枢控制（位于下丘脑），在中枢内存在体温调定点（可以想象成空调遥控器设定温度），一般情况下中枢让体温保持在36-37℃的水平，当中枢把体温调定点提高到更高的水平（比如39℃），机体就会想尽一切办法增加产热、减少散热以使得体温像调定点温度靠近。 发热分为三个时期： 第一阶段是体温上升期 这个时期机体会想尽一切办法来达到中枢设定的温度。这个时期患者通常会觉得身体发冷，皮肤粘膜收缩甚至起鸡皮疙瘩，严重的会出现哆嗦（医学术语称为寒战），上牙打下牙，患者难受，家属见状可能会恐慌，哆嗦其实就是肌肉在产热，一旦体温上升到顶峰，机体便不会再哆嗦，也不会再感到寒冷。但不是发热都会伴随哆嗦。在体温上升期不能物理降温，反而应用给患者保暖，老百姓习惯捂汗，这个阶段适合捂一捂。 第二阶段是体温高热期 体温上升至高峰后会保持一段时间，这一阶段患者不感到冷，也无寒战，是开始进行物理降温的时期。 第三阶段是体温下降期 体温中枢调定点下降，机体温度也逐渐下降。 重要的事情说三遍 体温上升期不能物理降温，而应该在体温高热期进行物理降温！ 体温上升期不能物理降温，而应该在体温高热期进行物理降温！ 体温上升期不能物理降温，而应该在体温高热期进行物理降温！ 本文是崔庆宏医生版权所有，未经授权请勿转载。
崔庆宏
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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文章 （2）发热时哪些情况需要退热治疗？
发热是人体的一种调节机制，尤其是对于感染性的疾病如感冒、肺炎等，机体通过发热来抑制和杀灭病原菌，一定程度的发热对于控制疾病有所帮助，但如果体温升的太高在杀灭病原菌的同时也容易对人体的器官组织细胞造成损伤（比如高热时脑细胞损伤出现昏迷、癫痫，肝肾细胞损伤出现肝功能、肾功能损伤等），是否需退热需要结合年龄、症状、基础疾病、发热程度等多种因素进行分析。具体退热推荐见下，大家可以对号入座： 1、 对于普通人群：建议治疗发热，以减轻头痛、肌痛和关节痛等症状 对于大多数无基础疾病的普通人群，如只有低热（如体温＜38.5℃）且无明显头痛、肌痛、关节痛等症状可不应用退热药物，如存在明显头痛、肌痛、关节痛等症状，可以应用退热药物缓解不适症状。 2、 对于儿童，建议治疗发热，预防出现热性惊厥等并发症 5岁以下的婴幼儿，有一定机率（2%-4%）出现热性惊厥，需要积极退热，体温不要长时间高于38.5℃，争取降至38℃以下较为安全。对于曾经发生过热性惊厥的患儿，更是需要提高警惕，应及早干预积极退热，防止体温过度升高诱发热性惊厥。 3、 对于高龄、有心肺疾病或接受化疗/检查点抑制剂治疗的患者建议治疗高热，预防发热相关并发症 高热情况下，代谢率升高、耗氧量增加，可能会加重原有基础疾病或造成新的器官功能损伤，对于此类人群可采用更为积极的退热处理。 4、 对于中枢神经系统疾病(如脑内出血)所致高热，建议积极退热以减轻高热对脑的不良影响 高热对于颅内病变的患者易导致神经细胞受损乃至不可逆损伤，对于具有中枢神经系统疾病的患者相比于其他系统疾病患者，需要积极行退热处理。 本文是崔庆宏医生版权所有，未经授权请勿转载。
崔庆宏
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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文章 （3）发热时用哪种退热药？
市场上退热药物种类繁多，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠、萘普生等。 若无 大量饮酒、营养不良、禁食、低体重、高龄、某些肝病等危险因素的人群，推荐首选对乙酰氨基酚， 其次是非甾体类抗炎药(NSAID)如布洛芬、洛索洛芬钠、萘普生等，应用NSAID类药物需注意有无急性肾损伤、消化性溃疡病和出血副作用。 对于孕妇孕期只有对乙酰氨基酚相对安全可采用，其他退热药禁用。 不同剂型退热药物用药剂量及时间间隔不同，具体用法可参阅药物说明书，按照说明书推荐进行使用，用药前还需仔细阅读有无相关禁忌。 本文是崔庆宏医生版权所有，未经授权请勿转载。
崔庆宏
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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文章 （4）发热时怎么物理降温？
发热时可采用物理降温和药物降温。 物理降温没有退热药物的毒副作用，是比较安全的降温方式，可以作为退热的首选方式。需要注意的是，体温上升期不能物理降温，应该在体温高热期进行。 高热情况下，有时应用退热药物效果不佳，或存在一些不宜应用退热药物的疾病（比如肝功能衰竭、血小板减少、消化道出血等），这个时候物理降温成为主要的降温方式。 那怎么做才能把过高的体温控制下来呢？脑门上搭个凉毛巾或贴个退热贴算物理降温吗？实际上这样的物理降温效果很差，属于面子工程，起不到治疗的效果。怎样做物理降温才更有效呢？ 我们首先得知道热量是如何传递的，经典物理学告诉我们，热量可以通过辐射、对流、传导的方式来传递，因此想要退热我们就要在这几个原理上“做文章”。 辐射 辐射是将热能以热射线（红外线）的形式传递给外界较冷的物体。因此，温度低的环境有利于更快散热，如果是居家，可以通过空调调低室内温度，增加温度差而增加散热，但在其他环境内不宜实现，此方法可操作性差。 对流 对流是将热能传递给同体表接触的较冷空气使其受热膨胀而上升，与周围的较冷空气相对流动而散热，想要对流增加散热，一种比较有效的方法是用风扇吹风，但需注意室温及调整风量，以患者能否耐受为原则。通常这个办法只用来辅助，不作为主选。 传导 就是热量从温度高的地方传递到低的地方，因此，我们可以拿几块大毛巾，用温水浸湿，然后拧掉多余的水分，将毛巾铺在病人的胳膊、大腿处，传导的效率和温度差、接触面积有关，因此温度差越大、接触面积越大降温也就越快，但需要注意的是，由于是给人体降温，温度差也不能太大，如果毛巾用的是冷水，反而会让人体皮肤的血管收缩、血流量下降，不利于散热，而且人体对寒冷也会感到不适，因此推荐大家使用温水，这个温水一定要用温度计测量，用手去感知的温水可能会比人体温度高（会适得其反），水的温度一定要比人体温度低但又不至于让患者觉得不适。举个例子，如果患者的体温是39℃，我们可以采用25℃的水，这样身体的热量会传到毛巾上，一旦毛巾温度接近身体温度就换新的毛巾或用温水再度浸湿毛巾，如此往复，患者体温会逐渐下降。如果不急于降温我们可以采用30℃的水，如果想更快降温可以采用20℃的水，前提是患者能够耐受。另一个方法是通过增大、减少毛巾与体表的接触面积来控制降温的速度，大家可以灵活掌握。该方法实操性强，是家属能够用的上力，体现出爱心，真正能通过努力帮助患者的方式。 上述三种形式散发的热量占总散热量的75%，其中以辐射散热最多，约占60%，散热的速度主要取决于皮肤与环境之间的温度差，皮肤温度越高或环境温度越低，则散热越快，当环境温度与皮肤温度接近或相等时，上述3种散热方式便无效。如果环境温度高于皮肤温度，机体反而要从环境中吸收热量。 除了这三大原理散热外，人体还有一个散热的本领，即通过出汗、汗液蒸发带走热量散热，患者常常大汗淋漓后明显热退。我们都知道灭火需用水，退热也是这个道理，体内没有足够的水分不能出汗就容易“干烧”，不易退热，因此，退热时多补充水分也是十分重要的手段。 综上，大家了解了如何通过各个原理来进行散热，可以根据不同的环境，手头有不同的用具来个性化调节，千万不要再仅仅贴个退热贴了事，时刻牢记温度差和接触面积，灵活退热。 应该说，没有物理降温降不下来的温度，只有做的到不到位！ 如有问题欢迎留言讨论。 本文是崔庆宏医生版权所有，未经授权请勿转载
崔庆宏
主治医师
中国医学科学院北京协和医院
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文章 常见药物说明书中的“尚不明确”，是否正常？
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赵奇光
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病毒感染(152例)
急性上呼吸道感染(132例)
专业擅长：呼吸道疾病症状治疗，比如止咳、化痰嗓子哑，清火，咽喉肿痛，退烧，气喘、胸痛和咯血等;呼吸道常见病及多发病，比如慢性咳嗽，上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等。
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文建彬
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白燕
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