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早泄治疗建议及生活改善方案

疾病详情
性生活时间短,考虑早泄。患者男性32岁
就诊科室: 泌尿外科
医生建议
早泄需要改善生活方式,包括减少久坐、保证充足睡眠、使用飞机杯代替手淫、进行有氧运动和提肛运动。药物治疗方面,可使用盐酸达泊西汀和补肾助阳丸,注意饮食和生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近性生活时间短,想咨询一下这是不是早泄?
医生
您好,根据您的描述,可能是早泄。我会为您分析病情并提供治疗建议。
患者
我结婚了吗,有女朋友,性生活不规律,半个月一次。
医生
了解您的性生活情况后,可以进一步分析您的情况。请问勃起后进入阴道到射精小于3分钟吗?
患者
嗯,有时会短一些,10分钟左右。第一次性生活就这样,后来慢慢出现的。
医生
性生活时间使用安全套和不使用安全套都是一样的吗?
患者
是的,都是一样。
医生
性生活开始和过程中阴茎勃起硬度如何?
患者
勃起硬度还可以,能达到香蕉水平。
医生
有没有勃起速度慢或者勃起困难的情况?
患者
没有勃起困难,勃起很快。
医生
性生活过程中有中途疲软吗?
患者
没有中途疲软。
患者
我之前看过中医,说是脾胃虚、肾虚。
医生
中医治疗有没有开药?
患者
开了,但还没开始吃。
医生
目前勃起没有问题,整体表现还可以。
医生
您的主要问题还是需要改善生活方式。
患者
规律性生活短期之内没有办法实现。
医生
中医的药需要调整吗?
医生
建议您减少长时间久坐,保证充足睡眠,使用飞机杯代替手淫,每周至少一次有氧运动,睡前做提肛运动。
患者
明白了,我会按照您说的去做。
医生
关于用药,我会给您开一个疗程,口服20天左右。
患者
好的,谢谢医生。
医生
记得来复诊,药物的方案可能需要调整。
患者
好的,我记住了。
医生
如果方便,直接来武汉同济医院找我复诊;不方便的话,线上发消息也可以。
患者
嗯,我会的。
医生
为了用药安全,请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应?近期肝肾功能是否正常?是否有慢性疾病?近期是否在使用其他药物?是否在特殊不能用药时期?
患者
服用过逍遥丸,其他没有。
医生
处方已送达药师审核。
医生
处方详情,盐酸达泊西汀和补肾助阳丸。
医生
治疗前七天不要手淫性生活,后面可以正常体验。用药期间不要吃生冷油腻、辛辣的食物,不要吃绿豆、白萝卜。
患者
明白了,谢谢医生。
医生
药物买到了吗?还有什么其他不明白的问题需要帮助解决的吗?
患者
没有啥问题了。
医生
谢谢您的咨询,祝您早日康复。

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相关问诊

我是一名年轻男性,最近发现自己频繁手淫,担心会对身体健康造成影响,想知道如何戒掉手淫。

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:6

医生建议:根据你的描述,过度手淫可能会引起性功能障碍等问题。因此,建议你树立正确的性观念,通过转移注意力、增加运动等方式来减少手淫的频率。如果在戒断过程中遇到困难,可以寻求专业人士的帮助,或者加入相关的支持小组。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,对于改善性健康也非常重要。

周显云

主治医师

抚州市中医医院

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我在性生活中持续时间很短,尤其是第一次,通常只有1-2分钟,第二次有时候会长点有时候会短点,长则10几分钟半小时,短的话也就3分钟之内,勃起和性欲都正常,之前没有接受过治疗或服用过相关药物,轻度脂肪肝和轻度肾积水。

就诊科室:中医内科

总交流次数:47

医生建议:根据你的症状和舌象,我们初步诊断为早泄,可能是肝郁肾虚、固摄无力、脾虚湿蕴所致。我们建议采用中药进行整体治疗。为了确保用药安全,需要注意用药期间的生活习惯,避免辛辣寒凉刺激,保持心态平和,不饮浓茶不饮酒不吃海鲜。同时,作息规律,睡眠尽量不要超过晚上11点。

王海云

主治医师

哈尔滨嘉润医院

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男性患者,两年来出现阳痿和早泄,性生活持续几分钟,中途会软,举而不坚,偶尔喝酒,有手淫习惯,曾经吃过他达拉非,效果不持久。

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:22

医生建议:根据患者的描述和症状,初步判断可能是勃起功能障碍早泄。建议患者首先改善生活习惯,戒除手淫,适当进行体育锻炼,保持良好的心态。同时,需要进行进一步的检查和评估,以确定是否需要药物治疗或其他治疗方法。

杨春燕

主治医师

河北工程大学附属医院

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蔡剑

副主任医师

成都中医药大学附属医院

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蔡剑

副主任医师

成都中医药大学附属医院

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蔡剑

副主任医师

成都中医药大学附属医院

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吴天鹏

主任医师

武汉大学人民医院

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蔡剑

副主任医师

成都中医药大学附属医院

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副主任医师

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帕罗西汀片为对症治疗早泄,一般不能根治早泄。 帕罗西汀片是选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差,来增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间,并且具有良好的耐受性。但以上的治疗效果都只是治疗早泄的症状,是有效的辅助治疗药物,但治标不治本。 只有心理性早泄可以通过认知调节等心理治疗可以根治,心理性早泄常由经验不足、过度紧张、对自己期望过大、缺乏与伴侣的沟通导致。最合适的解决办法就是多沟通、多尝试。女方也不要一味指责,需给予男性一定理解和体谅,消除他们心理上的包袱,再配合服用帕罗西汀片有良好的辅助效果。

朱国欣

主任医师

郑州市中心医院

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早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,严重影响患者及其伴侣的性生活质量和心理健康。当行为疗法、药物治疗等保守方法效果不佳时,手术治疗可作为一种选择。 一、手术治疗方案 1. 阴茎背神经切断术:阴茎的感觉神经主要来自阴茎背神经,该手术通过切断部分阴茎背神经分支,降低阴茎头的敏感性,从而延长射精潜伏期。手术在局部麻醉下进行,于阴茎背部做小切口,精确分离并切断部分神经分支。不过,手术操作要求精细,若切断神经过多,可能导致阴茎头感觉减退、勃起功能障碍等并发症 。 2. 包皮环切术:对于存在包茎或包皮过长的早泄患者,包皮环切术是一种可行选择。过长的包皮长期包裹阴茎头,使其敏感性增高。切除过长包皮后,阴茎头外露,与外界接触摩擦增加,可逐渐降低其敏感性。这是一种相对简单、常见的手术,安全性较高,术后恢复相对较快,多数患者在几周内即可基本恢复正常生活。 3. 阴茎假体植入术:主要适用于同时合并勃起功能障碍的严重早泄患者。通过植入阴茎假体,可改善阴茎勃起功能,同时在一定程度上有助于控制射精时间。但该手术属于侵入性较强的操作,存在感染、假体故障等风险,费用也相对较高,需要严格把握手术适应证。 二、手术治疗建议 1. 严格掌握手术适应证:并非所有早泄患者都适合手术治疗。手术前,医生需对患者进行全面评估,包括详细的病史询问、体格检查、阴茎神经电生理检查等,以明确早泄的病因和严重程度。只有在保守治疗无效,且患者对手术有充分的理解和合理的预期时,才考虑手术。 2. 选择合适的手术方式:根据患者具体情况,如是否合并包皮过长、勃起功能状况、神经敏感程度等,选择最适宜的手术方式。例如,单纯因包皮过长导致的早泄,优先考虑包皮环切术;而神经敏感为主的患者,阴茎背神经切断术可能更合适。多学科会诊(如男科、泌尿外科、心理科等)有助于制定精准的手术方案。 3. 重视术前准备和术后护理:术前患者应做好个人卫生,避免局部感染。同时,要调整好心态,避免过度紧张焦虑。术后需遵循医生嘱咐,定期换药,保持伤口清洁干燥,防止感染。避免剧烈运动和性刺激,按照规定时间复诊,以便医生及时了解恢复情况,处理可能出现的并发症。 4. 加强心理支持和性教育:早泄患者往往存在不同程度的心理压力,手术前后给予心理支持十分重要。专业心理医生的介入,可帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,增强治疗信心。此外,术后伴侣应积极配合,共同参与性康复训练,学习正确的性知识和技巧,促进性生活和谐,提高手术治疗效果。 手术治疗早泄是一种有效的手段,但需谨慎选择。通过严格把控手术适应证、选择合适术式,以及做好围手术期管理和心理支持,可提高手术成功率,改善患者生活质量。

曹德宏

主任医师

四川大学华西医院

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曾星

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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