尖锐湿疣介绍
- 外生殖器或肛周出现乳头状、菜花状凸起新生物
- 以去除局部病变组织为主，并尽可能消除病毒
- 使用避孕套、保持固定性伴侣等有助于预防本病
简介
尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的性传播疾病，又名性病疣，主要通过性行为的方式传播，好发于外生殖器及肛门周围，少数见于其他部位如口腔、乳房、腋窝等，患者常表现为局部皮肤黏膜出现疣体，即出现形状大小各异的凸起“疙瘩”。
症状表现：
典型症状为患者外生殖器及肛门周围的皮肤黏膜出现大小、形态不一的凸起新生物，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，同时可伴有外生殖器和肛周异物感、瘙痒、疼痛，或在性行为的过程中或者过程后有不适感。
诊断依据：
当症状典型时，医生主要根据患者病史（如性接触史、间接接触史或伴侣感染史等）和典型的外生殖器或肛周皮肤疣体可以诊断本病。当症状不典型时，可依靠醋酸白试验、HPV检测和／或组织病理检查明确诊断。
尖锐湿疣有哪些类型？
1．根据疣体发生的部位，尖锐湿疣可分为：
- 外生殖器尖锐湿疣；
- 宫颈尖锐湿疣；
- 阴道尖锐湿疣；
- 尿道尖锐湿疣；
- 肛周疣及肛内疣。
2．根据疣体的形态，尖锐湿疣可分为：
- 无柄型的尖锐湿疣；
- 有柄型的尖锐湿疣。
是否具有传染性？
尖锐湿疣为性传播疾病，具有传染性。
通过什么方式传染？
尖锐湿疣主要通过性行为传染，少数情况下可通过间接接触传染或母婴传播。
怎么预防？
预防重点在于杜绝有多个性伴侣、不使用避孕套、性行为前不注意私处卫生等不洁的性行为。
是否常见？
常见。尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一［1］。
是否可以治愈?
大部分尖锐湿疣患者通过综合治疗最终是可以治愈的，但在治疗过程中，由于病毒难以被根除，故而病情常常容易复发。
是否遗传？
否。
是否医保范围？
否
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以下是关于尖锐湿疣的了解与防护的相关内容： 了解尖锐湿疣 - 病因：主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中低危型HPV6和HPV11是最常见的致病亚型，可通过性接触、间接接触（如共用毛巾、浴盆等）和母婴传播。 - 症状：好发于生殖器和肛周部位，初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等形态，表面易发生糜烂、渗液，伴有瘙痒、灼痛或恶臭。 防护措施 - 安全性行为：正确使用安全套，避免多个性伴侣，有助于降低感染风险。 - 个人卫生：保持生殖器部位清洁干燥，不与他人共用私人物品，如毛巾、牙刷、内衣裤等。 - 增强免疫力：均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，以提高身体免疫力，有助于预防病毒感染。 - 定期检查：有多个性伴侣或有过不洁性行为者，定期进行HPV检测和妇科检查（女性）或男科检查，以便早期发现和治疗。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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文章 尖锐湿疣：了解与防护
尖锐湿疣：了解与防护 在谈“疣”色变的当下，尖锐湿疣作为一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，正逐渐走入大众视野。因其具有较强的传染性和复发性，给患者带来极大的身心困扰。了解尖锐湿疣，做好预防与应对措施，是保障个人和伴侣健康的关键。 尖锐湿疣多发生于性活跃的青、中年人群。其典型症状为生殖器或肛门周围出现淡红色小丘疹，随后逐渐增多、增大，形态多样，如乳头状、菜花状、鸡冠状等。这些疣体不仅影响外观，还可能伴有瘙痒、灼痛、性交不适等症状。倘若不及时治疗，疣体可能进一步增大、融合，引发更严重的并发症，如局部溃疡、感染，甚至增加患癌风险。 从传播途径来看，性接触是尖锐湿疣最主要的传播方式。无论是同性还是异性之间的性行为，只要一方感染了HPV，就有可能通过皮肤黏膜的接触将病毒传染给对方。此外，间接接触也存在感染风险，如共用毛巾、浴巾、马桶坐垫等个人物品，若这些物品被病毒污染，健康人接触后也可能被感染。母婴传播也是一条不容忽视的途径，患有尖锐湿疣的孕妇在分娩过程中，胎儿经过产道时可能会感染HPV。 预防尖锐湿疣，最有效的措施是保持健康的性行为。这意味着要做到洁身自好，避免与多个性伴侣发生关系。在性行为中，正确使用安全套至关重要，它不仅能有效避孕，还能在很大程度上降低HPV的感染风险。不过，需要注意的是，安全套并非百分百安全，因为它无法覆盖所有可能接触病毒的部位。 个人卫生同样不容忽视。保持生殖器和肛门周围的清洁干燥，每天用温水清洗，勤换内裤，尽量选择棉质、透气性好的内裤，避免穿紧身化纤内裤，为身体营造一个不利于病毒滋生的环境。同时，不与他人共用个人物品，如毛巾、剃须刀等，在公共场所，如游泳池、浴室、酒店等，要格外注意个人卫生，尽量使用一次性用品或自带个人物品。 定期进行体检也是预防尖锐湿疣的重要手段。对于有性生活的人群，建议每年进行一次HPV检测和妇科或男科检查，以便早期发现病毒感染和病变，及时采取治疗措施。特别是对于免疫力较低的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人，更应加强监测。 一旦不幸感染了尖锐湿疣，也不必过于惊慌。及时就医是关键，目前临床上有多种治疗方法，如药物治疗、物理治疗（激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等。医生会根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。在治疗期间，患者要严格遵医嘱，按时服药、定期复查，避免自行停药或增减药量。同时，要注意休息，保持良好的心态，加强营养，提高自身免疫力，这有助于病情的恢复。此外，患者的性伴侣也应同时接受检查和治疗，避免交叉感染。 尖锐湿疣虽可怕，但并非不可预防和治疗。通过了解其症状、传播途径，采取有效的预防措施，保持健康的生活方式，我们就能最大程度地降低感染风险，守护自己和他人的健康。让我们从现在做起，重视性健康，远离尖锐湿疣的困扰。
曹德宏
主任医师
四川大学华西医院
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文章 尖锐湿疣：科学认知与健康守护
尖锐湿疣，一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，正悄然威胁着人们的健康。近年来，其发病率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量与身心健康。了解尖锐湿疣的相关知识，并采取有效的预防和治疗措施，对每个人来说都至关重要。 尖锐湿疣主要通过性接触传播，包括阴道性交、肛交和口交。与感染者发生无保护的性行为，感染风险极高。此外，间接接触也可能传播，如接触被污染的毛巾、浴巾、马桶座圈等。母婴传播也是途径之一，患有尖锐湿疣的孕妇在分娩过程中，可能将病毒传染给新生儿。 尖锐湿疣的症状表现多样，初期常为淡红色小丘疹，质地柔软，随后逐渐增多、增大，形态可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。这些疣体好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区域。部分患者可能无明显症状，容易忽视病情，导致疣体进一步发展。疣体的存在不仅影响外观，还可能引发瘙痒、疼痛、出血等不适，给患者带来极大困扰。若不及时治疗，还可能发生恶变，引发严重后果。 预防尖锐湿疣，关键在于保持健康的生活方式和性行为习惯。首先，要坚持安全性行为，正确使用质量可靠的避孕套，这能在很大程度上降低感染风险，但不能完全杜绝。同时，应避免多个性伴侣，减少感染机会。保持个人卫生同样重要，不与他人共用私人用品，如毛巾、内裤等。公共浴室、游泳池等公共场所存在一定的感染隐患，尽量选择卫生条件良好的场所，并注意使用公共设施时的防护。 定期进行体检筛查也不容忽视，特别是有过不安全性行为或性伴侣有感染史的人群，建议定期到正规医院进行HPV检测和相关检查，以便早发现、早治疗。对于有生育计划的夫妇，孕前检查也应包含HPV检测，确保母婴健康。此外，接种HPV疫苗是预防尖锐湿疣的有效手段。目前市面上的HPV疫苗有多种类型，能有效预防多种高危型和低危型HPV感染，建议符合接种条件的人群，尤其是青少年和未感染HPV的人群，尽早接种。 一旦确诊为尖锐湿疣，也不必过度恐慌，应积极配合治疗。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗适用于疣体较小、数量较少的患者，常用药物有咪喹莫特乳膏等，需按医嘱规律使用。物理治疗如激光、冷冻、电灼等，能直接去除疣体，效果较为显著。对于疣体较大或药物、物理治疗效果不佳的患者，可考虑手术切除。治疗期间，患者要严格遵医嘱，按时复诊，观察治疗效果和病情变化。同时，要保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。 尖锐湿疣并不可怕，只要我们增强自我保护意识，了解其传播途径和预防方法，养成健康的生活习惯，就能有效预防感染。一旦患病，积极面对，科学治疗，也能早日恢复健康。让我们共同行动起来，关注性健康，远离尖锐湿疣的困扰，拥抱美好的生活。
曹德宏
主任医师
四川大学华西医院
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文章 尖锐湿疣如何诊断？
尖锐湿疣是发生在生殖器上的疾病，不容小视，而且这个病还比较容易和其它的疾病弄混淆的，所以一定要学会辨别，不然误诊就不好了。 一个月没变化是尖锐湿疣吗？ 一个月没有出现什么变化，考虑尖锐湿疣的可能性不大。因为假如是尖锐湿疣多发生在外生殖器的皮肤上，表现为菜花样的皮肤赘生物，症状速度还是比较快的。一个月之内可以增长很多的，它属于性传播疾病。是由于感染了人类乳头瘤病毒导致的。认为目前如果出现皮赘一个月没有什么变化，考虑可能是一般的乳头瘤病毒。可以看皮肤性病科医生检查一下，这样有助于判断。
朱国欣
主任医师
郑州市中心医院
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文章 龟头上有白色小肉粒
龟头边缘有一排白色小肉粒可能是珍珠样阴茎丘疹、龟头炎、毛囊炎、化脓性汗腺炎、尖锐湿疣等原因引起的，可以根据具体原因进行相对应的处理。具体分析如下: 1.珍珠样阴茎丘疹:如果阴茎包皮过长，可能会引起局部有分泌物、污垢堆积，从而引发珍珠状阴茎丘疹，进而出现上述情况。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠等药物进行改善。 2.龟头炎:该疾病的主要症状是表现为红肿、糜烂、瘙痒等，可能会引起龟头周围出现白色的小肉粒。患者可以遵医嘱使用头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 3.毛囊炎:龟头周围的毛囊如果受到细菌、病毒感染，可能会引起局部发炎，从而表现为局部有白色小肉粒。可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。 4.化脓性汗腺炎:化脓性汗腺炎一般是由细菌感染引起的，也可能会引起上述情况的出现。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。 5.尖锐湿疣:是一种性传播疾病，可能会引起龟头旁边有白色的肉粒，出现疼痛、出血等症状。患者可以遵医嘱使用鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。 如果出现身体不适的情况，建议及时到正规医院进行检查，积极配合医生的诊断和治疗。
项庄勇
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