简介
听神经瘤是最为常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的6%~10%, 好发于30~50岁成年人。
听神经瘤以单侧多见,患者主要的症状有患侧渐进性听力下降、言语辨别下降(即患耳听电话时言语理解困难)、耳鸣、耳塞(耳闭塞感)、眩晕及头晕、不稳感等。
现阶段治疗听神经瘤的方法包括手术切除和放射治疗。肿瘤体积小、接受治疗早的患者预后较好,经过积极有效的治疗后,不会影响生活质量;而肿瘤体积大、治疗晚的患者,预后相对较差,不仅听力会受到一定程度的影响,还会引起脑水肿等严重并发症[1]。
症状表现:
听神经瘤主要的症状包括听觉异常、平衡觉异常、站立不稳、眼震颤、行走不稳等。
诊断依据:
根据患者的症状,结合相关辅助检查(如神经耳科学检查、CT、核磁共振成像等)进行诊断。
听神经瘤有哪些类型?
1.根据单发或多发分型,听神经瘤可分为:
- 单侧散发性听神经瘤
- 双侧听神经瘤[3]。
2.按照听神经瘤细胞密集程度,其病理组织学类型可分为:
- Antoni A型
- Antoni B型
- 混合型[4]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
否。据不完全统计,听神经瘤每年每百万人群中大约有1~20人发病[5]。
是否可以治愈?
可以治愈。听神经瘤患者经过积极有效的手术治疗、放射治疗,可以治愈。
是否遗传?
是。少数听神经瘤为双侧发病,此类患者多有家族史[6]。
是否医保范围?
是
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文章 听神经瘤治疗策略的转变(原创,禁止转载)
王鑫
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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符荣
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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