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药物性肝炎

药物性肝炎

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药物性肝炎介绍

简介

药物性肝炎是指由药物或其代谢产物导致的,常见的非传染性肝脏损害。发病率仅次于病毒性肝炎脂肪性肝病,且近年来随着新药的大量开发,发病率也逐年上升。

临床以乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛等为主要表现,由于多数患者临床表现缺乏特异性或无明显症状,故不易早期发现和诊断,从而进一步发展为肝硬化甚至肝衰竭

约95%患者停药后可自行改善甚至痊愈,少数发展为慢性,需及时就医对症治疗(抗炎保肝等),个别肝衰竭危重患者,需考虑肝移植手术[1-6]

症状表现

多数患者无明显症状,仅有肝生化指标异常,部分患者表现为乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛、黄疸等。

诊断依据

药物性肝炎缺乏特异性临床表现和生化指标,其诊断主要依赖排查法。医生根据患者病史、服药史、临床症状,结合体格检查、实验室检查(包括肝功能、血常规、病毒标记物)、影像学检查(如腹部B超、CT),及停药后的效应,排除其他疾病(血清病原学检查)来诊断[7]

疾病类型

1.根据病程分为:

  • 急性药物性肝炎
  • 慢性药物性肝炎

2.根据发病机制分为:

  • 固有型药物性肝炎(直接药物性肝炎)
  • 特异质型药物性肝炎[8-9]

3.根据损伤类型分为:

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。我国普通人群发病率为24.20/10万,急性药物性肝炎约占急性肝损伤住院比例的20%[2、10]

是否可以治愈?

可以治愈。大多数患者及时停药、规范治疗即可治愈,少数肝损伤严重患者预后较差,肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型药物的死亡率分别约12.7%、7.8%、2.4%[1]

是否遗传?

尚不明确,缺乏流行病学依据。但研究表明药物性肝炎与药物代谢酶、药物转运蛋白和人类白细胞抗原(HLA)等的基因多态性相关[4、11]

是否医保范围?

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药物性肝炎相关问诊记录

我是一名肝功能异常的患者,转氨酶曾高达480,担心抗病毒药物的副作用,想知道如何治疗和管理病情。

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:35

医生建议:对于肝功能异常的患者,首先需要通过检查确定是否需要抗病毒治疗。同时,服用复方甘草酸苷片或双环醇片可以帮助保护肝脏。若病情恶化,可能需要使用恩替卡韦等抗病毒药物。生活上,应避免饮酒和含有酒精的饮料,注意休息,保持良好的生活习惯。定期复查肝功能和病毒量也非常重要。

杨帅

主治医师

夏津县人民医院

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宝宝尿液检查微量阳性,医生建议抗病毒治疗,需要吃多久?宝宝肝功能异常,转氨酶升高,担心后遗症和药物副作用。宝宝的父母希望得到专业的建议。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:30

医生建议:针对肝功能异常,建议进行一个月的抗病毒治疗,并在此期间使用双环醇片来保护肝脏。治疗期间,需要密切关注宝宝的肝功能变化。同时,家长也需要注意宝宝的日常生活,避免过度劳累和不良习惯。

薛飞

主治医师

山东健康集团枣庄中心医院

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患者新冠康复后,偶尔咳嗽,闻到药味就咳嗽,感觉肺部不太舒服,担心肝功能异常,是否需要服用护肝保健品?

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:17

医生建议:根据患者的描述,可能存在新冠后遗症。建议患者检查肝功能,排除异常。同时,患者不需要服用护肝保健品。对于咳嗽和肺部不适的症状,需要时间恢复。建议患者再次进行胸部CT检查,排除其他可能的疾病。

杨帅

主治医师

夏津县人民医院

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药物性肝炎相关科普内容

文章 肝功能不好引起消化不良怎么办?

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我的肝功能不太好,可能是因为之前服用某些药物引起的药物性肝炎。虽然经过治疗已经恢复了,但我还是感到一丝担忧。 回到家中,我向父母坦白了自己的病情。他们听后,脸上写满了焦虑和担忧。尤其是母亲,她总是担心我会再次生病。每当我稍有不适,她就会紧张地问我是不是肝又出了问题。这种情况下,我只能安慰她说我已经好多了,不用担心。 然而,最近我开始出现消化不良的症状。每次吃完饭后,总感觉胃部不适,像有一块石头压在那里。有时候还会伴随着恶心和呕吐。这些症状让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作效率。我知道这可能与我的肝功能有关,但我不确定该怎么办。 于是,我决定去看医生。医生听完我的描述后,告诉我这是很常见的现象,尤其是在老年人中。他们的消化系统功能会逐渐下降,容易出现消化不良的情况。医生建议我可以吃一些助消化的药物,例如复方消化酶,来缓解症状。 我问医生是否可以同时服用治疗乙肝和肝功能异常的药物。医生告诉我,这三种药物主要是针对乙肝和肝功能异常的,虽然可以帮助改善肝功能,但对于消化不良的症状可能效果不明显。因此,医生建议我先尝试使用助消化药物,如果症状仍然存在,可以再考虑其他治疗方法。 我按照医生的建议,开始服用复方消化酶。几天后,我发现自己的消化不良症状有所改善。胃部不再那么难受,食欲也逐渐恢复了。同时,我也开始注意自己的饮食习惯,尽量避免吃辛辣、油腻的食物,多吃易消化的食物。这些改变让我感觉整个人都轻松了许多。 在这个过程中,我也学到了很多关于肝功能和消化系统的知识。比如,肝脏是人体最大的内脏器官,负责分解和代谢各种物质,包括药物和毒素。因此,肝功能不好可能会影响到整个消化系统的正常运作。另外,消化不良不仅仅是肝功能问题,还可能与其他因素如饮食、生活习惯等有关。 总的来说,我的经历告诉我,健康无小事,任何不适都应该引起重视。同时,也要学会正确地处理和管理自己的健康问题。希望我的故事能够帮助到那些正在经历类似困扰的人们。最后,我想说的是,京东互联网医院真的很靠谱,大家有需要可以去试试看!

AI医疗先锋

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文章 尿黄、右上腹隐痛,可能是肝炎或神经痛?

我从小就体弱多病,经常因为各种小毛病跑医院。可这次不同,八月份我突然发现自己眼黄尿黄,整个人都没了精神。家人带我去医院检查,结果是药物性肝炎。住院治疗了一个月,出院后我以为一切都会好起来,谁知道尿黄的问题依然存在。 我开始担心,会不会是肝炎复发?于是又去医院做了复查。医生告诉我,肝功能指标基本正常,胆红素轻度升高,但问题不大。可我还是不放心,毕竟尿黄已经持续了三个月。更让我困扰的是,右上腹偶尔会隐痛,像针扎一样难受。 我决定再次寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院找到了这位医生。我们进行了详细的图文问诊,医生看了我的检查报告后,告诉我可能是肝炎或神经痛引起的。听到这个答案,我不禁有些失落,心想:难道我还要继续忍受这种折磨吗? 医生安慰我说,虽然目前检查结果正常,但仍需要注意日常生活习惯。比如,多喝水可以改善尿黄的问题;避免熬夜、劳累、食用辛辣刺激的食物等可以预防腹痛的发生。同时,医生也建议我去医院做胃镜、肠镜和呼气试验,以排除胃肠道问题的可能性。 听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少我知道自己该怎么做了。虽然我还需要面对一些未知的挑战,但我相信,只要我坚持下去,总有一天会恢复健康的。 在这里,我想感谢这位医生,感谢他耐心的解答和专业的建议。也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到优质的医疗帮助。希望更多的人能像我一样,及时就医,珍爱自己的健康。 最后,我想说一句:健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

生命守护者联盟

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文章 吃米诺环素胶囊导致肝炎,能用护肝片吗?

我从未想过,自己会成为药物性肝炎的受害者。作为一名长期服用盐酸米诺环素胶囊的患者,我总是认为自己已经做好了充分的准备,直到那一天,我的世界被彻底颠覆。 那天,我去医院做了一个例行检查,结果却让我大吃一惊。我的谷氨酶指标高达97,医生告诉我这是药物性肝炎的典型症状。我感到非常恐慌和无助,毕竟我从未听说过这种病,甚至不知道该如何应对。 在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态,我联系了一位在线医生,向他描述了我的情况。医生非常专业和耐心,详细解释了药物性肝炎的原因和治疗方法,并推荐我使用护肝片来缓解症状。 我对这个建议持怀疑态度,毕竟我从未使用过这种产品。但是,医生向我保证,这种护肝片是纯天然提取物,几乎没有副作用。于是,我决定试一试,购买了一盒葵花牌的护肝片。 在使用护肝片的过程中,我发现它确实有明显的缓解效果。我的肝功能指标逐渐恢复正常,身体也开始感觉更好。同时,我也开始更加关注自己的健康,定期进行体检,避免再次出现类似的问题。 回顾这段经历,我深深感谢京东互联网医院和那位在线医生。如果没有他们的帮助,我可能会陷入更深的困境。现在,我已经完全康复,并且对自己的健康有了更深入的理解和认识。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

精准医疗探秘

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文章 转氨酶偏高,可能的原因和治疗方法

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心情却与这天气格格不入。因为在前一天的体检中,医生告诉我我的转氨酶偏高,需要进一步检查和治疗。我感到一阵恐慌,仿佛世界都在我脚下崩塌。 我匆忙地来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我症状多长时间了,是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,用药后有没有缓解,有药物过敏吗。我一一回答,心中充满了焦虑和不安。 医生告诉我,转氨酶偏高可能是由多种原因引起的,包括脂肪肝、病毒性肝炎、胆道感染、药物性肝炎等。需要去消化科继续检查原因,排除各种可能性。同时,医生也开了一些药物给我,希望能缓解我的症状。 我问医生,吃什么药,多少。医生耐心地解释给我听,并告诉我如果要吃药,就吃他上面开的药。他的话语中充满了关心和温暖,让我感到一丝安慰。 在接下来的日子里,我按照医生的建议,去消化科做了进一步的检查。结果显示,我并没有患上任何严重的疾病,只是因为最近睡眠不好,疲劳过度,导致转氨酶偏高。医生告诉我,复方肝功能异常,需要查明原因,并且提醒我要注意休息,保持良好的生活习惯。 我深深地感激医生的帮助和关心。他的专业知识和人文关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。我也意识到,身体是我们自己的,需要我们自己去爱护和呵护。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。 如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个非常靠谱的选择,他们的医生专业、负责,会给你最好的帮助和建议。记住,健康无小事,及时就医是最明智的选择。

健康饮食指南

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文章 乙肝和癫痫同时患,吃恩替卡韦和左乙拉西坦片要注意啥?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来,得知自己不仅患有癫痫,还携带乙肝病毒。 我曾经是一个活泼开朗的人,喜欢和朋友们一起聚会,享受生活的美好。但是,自从被诊断出癫痫后,我的生活就像被按下了暂停键。每天都在担心下一次发作的到来,害怕自己会在公共场合失控,成为别人眼中的异类。现在,乙肝的加入更是让我感到无助和绝望。 我开始服用恩替卡韦和左乙拉西坦片,希望它们能帮助我控制病情。然而,随着时间的推移,我发现这两种药物似乎并没有起到预期的效果。我的癫痫发作频率并没有减少,反而有所增加。同时,我的肝功能也出现了异常,医生告诉我可能是药物性肝炎引起的。 我感到非常困惑和恐惧,不知道该如何是好。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上找到了消化内科主治医师,向他咨询我的情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了一系列问题,包括我的病史、用药情况、过敏反应等等。他还要求我提供相关的检查报告,以便更好地了解我的病情。 在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括乙肝病毒DNA含量检测和肝功能检查。结果显示,我的乙肝病毒DNA含量较高,肝功能也存在一定程度的损害。医生告诉我,这可能是由于长期服用左乙拉西坦片导致的药物性肝炎。他建议我停止使用该药物,并开始抗病毒治疗,以保护我的肝脏。 我按照医生的建议,开始服用阿拓莫兰片,并定期复查肝功能。同时,医生也教我如何正确地管理我的癫痫和乙肝,包括避免饮酒、保持良好的生活习惯等等。经过一段时间的治疗和调整,我的病情逐渐稳定下来,癫痫发作的频率也明显减少了。 我非常感谢医生的帮助和关心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我巨大的精神支持。他的耐心和细心让我感到非常温暖和安心。现在,我已经恢复了正常的生活,重新找回了自信和快乐。虽然乙肝和癫痫仍然伴随着我,但我知道,只要我坚持治疗和管理,总有一天我会战胜它们。 如果你也正在经历类似的情况,不要放弃希望,及时寻求专业的医疗帮助,相信你也能像我一样,重新找回生活的美好。最后,我想说,健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

老年健康守护者

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文章 右下六龄齿肿痛,医生说是根尖周炎,需要做根管治疗

我还记得那天,我的右下六龄齿肿得像个小山包,疼痛难忍。每次咀嚼都像是在用钳子夹住我的牙齿,简直无法忍受。于是,我决定去京东互联网医院看病。医生很快就诊断出我患了根尖周炎,需要进行根管治疗。 “根尖周炎?”我一脸茫然地问道。医生解释说,这是牙髓感染引起的,已经破坏了我的牙槽骨,脓液甚至已经突破粘膜,形成了窦道。如果再不治疗,脓液可能会流出来,情况会变得更加糟糕。 我心中一惊,问道:“那必须做根管治疗吗?”医生坚定地点头,告诉我如果不拔除,牙槽骨会继续被破坏,甚至可能发展成为颌骨骨髓炎。我不禁打了个寒颤,想起了我曾经听说过的那些可怕的故事。 我试图拖延治疗,问医生能否先用药物控制。然而,医生却劝阻了我,告诉我这样做会对肝肾造成伤害。他还举了一个例子,前几天有个人咨询说吃了一周甲硝唑已经得了药物性肝炎了。我听了之后,心中更加坚定了要接受根管治疗的决心。 在医生的指导下,我开始了根管治疗。虽然过程有些痛苦,但我知道这是为了我的健康着想。医生告诉我,根管治疗的费用因牙齿位置而异,前牙大约六百元,中间的一千元,后面的一千多元。北上广等大城市的价格可能会更高一些。 如果已经化脓了呢?我问道。医生说需要去治疗,钻开牙齿,给脓液流出的通道。听起来很可怕,但我知道这是必须的。最终,我顺利完成了根管治疗,牙齿也恢复了健康。 这次经历让我深刻认识到,健康无小事。我们应该及时就医,不能因为一时的不方便而耽误治疗。京东互联网医院的服务非常好,医生专业、态度友善,整个过程也很顺利。我会推荐给大家的!

康复之路

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文章 体检肝功能总胆红素偏高,需要进一步检查吗?

我从来没有想过,自己会成为一个需要关注肝功能的人。直到那天,我收到了体检报告,看到总胆红素偏高的结果,心中不免有些紧张。毕竟,肝脏是人体的重要器官,任何异常都可能预示着潜在的健康问题。 我决定寻求专业的医疗建议,于是登录了京东互联网医院,开始了一场与医生的在线对话。医生问我是否在体检前有吃过油腻食物,我回忆了一下,确实没有。医生解释说,胆红素增高的常见原因包括胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝、病毒性肝炎和药物性肝炎等,但我并没有这些病史。唯一的线索是近期胃不太好,体检前消化不良,曾经服用过枸橼酸莫沙必利和香砂养胃丸。 医生建议我近期清淡饮食,暂时停用所有药物,以排除药物引起的胆红素增高。同时,医生也提醒我,去年体检时胆红素值已经接近上限,今年超出正常值,需要定期复查。听到这里,我不禁有些担忧,毕竟肝脏问题不是小事。但医生安慰我说,轻度增高的胆红素可以与饮食、休息不好、熬夜或服用药物等因素有关,暂时不必过于担心。 我决定按照医生的建议,调整自己的生活方式,定期复查胆红素值。同时,我也意识到,健康无小事,需要时刻关注和维护。京东互联网医院的在线问诊服务真的很方便,能够在家中就得到专业的医疗建议,省去了很多时间和精力。希望大家也能注意身体,遇到问题及时就医,保持健康的生活状态。

跨界医疗探索者

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文章 宝宝转氨酶高,能打预防针吗?

我还记得那天,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住。宝宝的转氨酶高了,医生说不能打预防针。作为一个新手妈妈,我感到无助和恐惧。宝宝是早产两个月,出院时医生就提醒过我们转氨酶高,可能是药物性肝炎。我们一直在密切关注宝宝的健康状况,但这次的结果还是让我们措手不及。 我带着宝宝来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问了很多问题,包括宝宝的转氨酶具体高了多少,是否有其他症状。我们告诉医生,宝宝没有任何不适,只是转氨酶高。医生说需要延后接种预防针,因为肝功能明显升高,也有黄疸的风险。听到这话,我的心情更加沉重了。 我们决定复查转氨酶,医生建议我们等待一个月再来检查。一个月后,我们再次来到医院,结果依然不理想。宝宝的转氨酶虽然有所下降,但仍然高于正常值。医生问我们是否有给宝宝吃保肝降酶的药物,我们说有,正在服用葡醛内酯和熊去氧胆酸胶囊。医生说这两种药物都是常用的保肝药,应该可以帮助宝宝恢复健康。 在接下来的几个月里,我们一直在给宝宝服用药物,并定期复查转氨酶。每次检查结果都让我们悬着的心放不下来。直到有一天,医生告诉我们,宝宝的转氨酶已经降到三倍以下,接近正常值了。我们终于松了一口气,宝宝可以打预防针了。 这段经历让我深刻体会到,健康无小事。即使是看似微不足道的指标异常,也可能隐藏着严重的健康问题。幸好我们及时发现了宝宝的转氨酶高,并采取了正确的治疗措施。现在,宝宝已经完全恢复健康,活泼可爱,给我们带来了无尽的欢乐和希望。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

健康驿站

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文章 丙氨酸基转移酶超高,可能是肝脏问题,需要进一步检查

我从未想过,自己会成为一个需要关注肝功能的人。直到那天,我收到了一个让我心跳加速的电话。 “您的丙氨酸基转移酶(ALT)超高,可能是肝脏问题,需要进一步检查。” 我感到一阵恐慌,仿佛世界在我脚下崩塌。肝脏问题?我从未有过任何不适,怎么可能?但医生的语气让我无法忽视这个问题。 我开始回忆过去的生活,是否有过什么不良习惯。除了偶尔的熬夜和工作压力大之外,似乎并没有什么特别的。然而,医生的话语在我耳边回荡,提醒我不能掉以轻心。 我决定去医院做进一步检查。医生问我平时是否喝酒,我诚实地回答说不喝。然后,他又问了我的身高体重,发现我并不算胖。这些信息似乎并不能解释我的ALT超高。 医生建议我做乙肝两对半和丙肝抗体的检查,以排除病毒性肝炎的可能性。我同意了,并在几天后拿到了结果。幸运的是,结果显示我没有感染乙肝或丙肝。 然而,我的ALT仍然很高。医生告诉我,可能是由于脂肪肝或药物性肝炎引起的。他建议我再做一次肝脏彩超,以确定是否存在脂肪肝的迹象。 在等待彩超结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。也许我需要更多的锻炼,少吃一些油腻的食物。同时,我也开始关注一些中医的理论,例如“肝虚证”的概念,认为可能是由于长期的工作压力和不良的生活习惯导致的肝脏功能下降。 最终,彩超结果显示我没有脂肪肝。医生告诉我,可能是由于某些药物引起的肝功能异常。他建议我停止使用可能对肝脏有害的药物,并在一段时间后再次检查ALT水平。 我按照医生的建议做了,并且在接下来的几个月里,我的ALT水平逐渐恢复正常。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到,健康无小事,及时就医是非常重要的。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。同时,我也想说,京东互联网医院真的很靠谱,医生们都非常专业和耐心。

中医养生之道

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文章 肝损害700多,需要住院治疗吗?

我从未想过,自己会成为肝损害的患者。那个平凡的早晨,我像往常一样去体检中心做例行检查。结果却让我大吃一惊:肝功能指标上升到了500。医生告诉我,这是一个危险信号,需要密切关注。 我并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很健康。可当我再次去医院复查时,结果却让我震惊:肝损害已经达到了700多!医生说我需要住院治疗,否则可能会有更严重的后果。 我感到非常恐惧和无助。肝损害对我来说是一个完全陌生的概念,我不知道它会带来什么样的后果。医生告诉我,肝损害可能是由多种原因引起的,包括乙肝、丙肝、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。我开始回想自己的生活习惯,是否有可能是某种不良习惯导致的? 住院的日子里,我经历了各种各样的检查和治疗。医生们对我进行了详细的身体检查,抽取了大量的血液样本,进行了肝脏彩超等多项检查。他们告诉我,需要进一步确定肝损害的原因,才能制定出最合适的治疗方案。 在住院期间,我也遇到了很多其他的患者。他们来自不同的背景,有的年轻,有的老年;有的因为工作压力大,有的因为生活习惯不良。我们互相分享着自己的经历和感受,彼此安慰和鼓励。这些人让我感到,我并不孤单,很多人都在经历着类似的困难。 经过一段时间的治疗和休养,我的肝功能指标终于开始下降。医生告诉我,我的肝损害是由长期的工作压力和不良生活习惯引起的。他们建议我改变生活方式,减少工作压力,多休息,多运动,多吃新鲜蔬菜和水果。这些看似简单的建议,却对我的健康产生了深远的影响。 现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深深地感激医生和护士们的帮助和关心。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。从那以后,我开始更加重视自己的健康,改变了不良的生活习惯,过上了更加健康和平衡的生活。 如果你也遇到了类似的问题,我想告诉你:不要恐惧,及时就医,改变不良的生活习惯,多关注自己的健康。健康是最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔莫及。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和温暖关怀,让我在最困难的时刻感受到了希望和力量。

医疗新知速递

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