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上消化道出血介绍

简介

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道病变引起的出血,以呕血和(或)黑便为主要临床症状,引起上消化道出血的原因很多,所以误诊率和病死率较高。若未得到有效治疗,严重者可出血休克甚至死亡。尽早明确原发病、确定出血部位并及时处理,可以有效止血,拯救患者的生命[1]

症状表现:

上消化道出血的症状主要与出血量、出血部位和出血速度有关,最典型的临床症状为呕血和(或)黑便,伴有不同程度的失血表现(如失血性贫血、失血性休克等)。

诊断依据:

  1. 存在能够引起上消化道出血的原发疾病,如肝硬化、消化道溃疡、胃炎、应激性病变等;
  2. 临床表现有呕血和(或)黑便;
  3. 不同程度的失血表现:轻者可无明显症状,可出现失血性贫血(如头晕、乏力心悸等),严重者可出现失血性休克;
  4. 发热
  5. 氮质血症
  6. 急诊内镜和影像学检查存在上消化道出血表现。

上消化道出血有哪些类型?

  1. 慢性隐性出血:平常观察不到,但粪便隐血试验(每日出血量大于5mL)呈阳性。
  2. 慢性显性出血:可见呕血和(或)黑便,但出血量和速度均不大。
  3. 急性大出血:大量呕血,粪便呈暗红色,情况危急。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。

是否可以治愈?

  1. 若能及时找到病因,治愈原发病可有效治愈本病。
  2. 若没有立即明确病因,应及时止血,止血后再进行进一步检查明确原发病。

是否遗传?

是否医保范围?

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上消化道出血相关科普内容

文章 大便有黑点和泥色,可能是消化道出血?

我从小就体弱多病,家人总是担心我的健康。最近,我发现自己的大便有黑点和泥色,很粘,偶尔还会便秘。失眠和消瘦也开始困扰我。这些症状让我非常焦虑,于是我决定向京东互联网医院的消化内科医生寻求帮助。 医生很快回应了我,询问我的具体症状。我向他描述了我的情况,并提到有时候大便会呈现泥色。医生问我是否有腹痛、上腹部灼痛感、腹胀、恶心或呕吐等症状,但我都否认了。医生建议我拍一张大便的照片给他看,以便更好地判断情况。 当我把照片发给医生时,他告诉我,黑色大便可能是上腹部消化道出血的迹象,但也可能是食物的原因。他建议我先化验一下大便常规,看看是否有潜血。医生解释说,如果潜血阳性,就需要找出出血的原因。 我开始担心自己可能有严重的健康问题,但医生安慰我说,黑点可能只是食物的影响。他还提醒我,如果大便全部都是黑色的,那就需要更加警惕了。医生建议我去医院做一个大便常规检查,了解是否存在潜血问题。 我问医生,如果没有黑点是不是就不是消化道出血。医生回答说,黑点可能是食物的原因,也可能是上消化道出血的原因。他说,通常情况下,黑点的出现有这两种可能性。 我告诉医生,照片是以前拍的,医生建议我还是去做一个大便常规检查。同时,他也提醒我,如果长期出现这种情况,可能是便秘或大便性状改变,建议我做个肠镜,找出原因,是否有长息肉或其他问题。 我问医生,做这些检查需要花多少钱。医生告诉我,大便常规检查只需要十几块钱,普通肠镜两百多,无痛肠镜八九百。听到这些,我松了一口气,觉得自己可以承担这些费用。 我还问医生,吃参苓健脾胃颗粒有用吗?医生说用处不大,建议我先找出病因再进行药物治疗。他再次强调,需要先排除是否有上消化道出血的可能。 我感谢医生的建议,决定去医院做进一步的检查。虽然我还不确定自己的健康状况,但至少我知道该怎么做了。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。

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文章 大便不成型发黑色一周,医生建议去医院检查

我从小就有脾虚的毛病,肠道功能也一直不太好。最近一周,我的大便开始不成型,颜色也变得很黑,像沥青一样。每次上厕所都要冲好几次水才能冲干净,真的很让人担心。 我在网上搜索了一下,发现可能是脾虚肠道无力排便引起的。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下医生。医生问了我很多问题,包括起病的时间、相关的症状和伴随症状等等。我告诉他我没有就诊过,也没有做过相关的检查。 医生问我大便全是很黑吗?我说是的,像沥青一样。医生又问我这段时间有没有吃血制品或者中药。我说没有,只是月初的时候吃过一段时间的罗红霉素与炎可宁。医生说如果大便一直是黑的,就要考虑是不是有上消化道出血,建议我去医院做一个大便常规加隐血实验。 我问医生如果是上消化道出血,治疗方法也是服用药物吗?医生说因为他没有看到我的大便,所以不能确定具体的治疗方法。他建议我最好是先去医院做个检查,排除了是出血,才去考虑是肠道功能紊乱。 我想先吃点肠炎宁看看,过两天再去医院检查。医生说如果是出血的话,他怎么给我推荐药啊?如果不是出血的话,用的药又不同。他再次强调,如果大便都像沥青一样的黑,要警惕出血,这不是开玩笑的。 我决定先按肠胃功能紊乱推荐,吃点肠炎宁,过两天再去医院检查。医生说希望他的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任!他还给了我一个复诊二维码,方便我以后有健康方面的问题时随时提供咨询。 我对医生的服务非常满意,给了他5星好评,并写了两句赞扬的话。他的专业知识和耐心解答让我感到很安心。我也希望通过这次经历,能够提醒大家注意身体健康,遇到问题及时就医。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 黑便、隐血阳性,可能是阿司匹林引起的上消化道出血?

我从未想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。然而,命运总是喜欢开玩笑。就在几个月前,我开始出现黑便的症状,起初我并没有太在意,认为可能是吃了什么不干净的东西引起的。但是,随着时间的推移,我的症状越来越严重,黑便的频率也越来越高。 我开始感到恐慌,于是决定去医院做一些检查。经过一系列的化验和检查,医生告诉我我的大便隐血实验结果是三个加号,说明我有上消化道出血的可能。听到这个消息,我整个人都崩溃了。我从未想过自己会得这种病,更不用说面对死亡的威胁了。 在医生的建议下,我开始服用阿司匹林肠溶片,希望能够控制病情。然而,事情并没有像我想象的那样顺利。尽管我每天都按时服药,但我的症状并没有得到缓解,反而越来越严重。最后,我被迫住院治疗。 住院期间,我遇到了彭医生。他是一位非常专业和耐心的医生,总是能够用简单易懂的语言解释复杂的医学知识。彭医生告诉我,阿司匹林最大的副作用就是损害胃黏膜,长期服用可能会引起溃疡出血。听到这番话,我不禁感到后悔,为什么当初没有听从医生的建议,及时停止服用阿司匹林呢? 彭医生建议我做胃镜检查,以确定是否有胃溃疡或其他问题。虽然我对这个过程感到非常恐惧,但我知道这是必须的。最终,检查结果显示我确实有胃溃疡,并且已经开始出血。彭医生告诉我,如果不及时治疗,可能会导致更严重的后果。 在彭医生的指导下,我开始接受系统性的治疗。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐得到缓解,黑便的频率也明显减少。现在回想起来,我非常感激彭医生和他的团队,是他们的专业和耐心帮助我度过了最艰难的时刻。 这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时就医。同时,我也想提醒大家,长期服用阿司匹林或其他药物可能会对身体造成伤害,应该在医生的指导下使用。最后,我想说,感谢彭医生和他的团队,感谢他们的专业和耐心,感谢他们让我重获新生。

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文章 大便发黑,可能是上消化道出血?

我从来没有想过,自己会因为大便发黑而感到恐慌。直到那一天,我在厕所里看到那一团黑色的东西,我的心脏仿佛停止了跳动。我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线问诊。 “您好,我是普外科医生,很高兴为您提供医疗咨询。”医生的声音从手机中传来,带着一丝安慰。我向他描述了我的症状,并发送了一张照片。医生问我是否近期吃过火龙果、鸭血等深颜色的食物,我回答说没有。然后他问我是否有胃部疾病的病史,我也回答说没有。 “这个情况要不要去医院看看?”我问医生。医生告诉我,大便发黑多见于上消化道出血,建议我进一步到线下医院做大便潜血实验,必要的时候结合胃肠镜检查。我感到一阵恐惧,难道我真的有大问题吗? “医生,我照片里面就是发黑了吗?”我再次确认。医生告诉我,是的。我的心情变得更加沉重。我问医生,会不会有其他原因呢?我昨天吃了奥利奥,会不会因为这个?医生说,因为我没有吃鸭血等类似的深颜色的食物,不排除是奥利奥导致的。 我开始回想起过去几天的饮食,除了奥利奥之外,好像也没有吃什么特别的东西。医生告诉我,消化道出血,会伴随什么症状吗?我问。医生说,大便发黑是最明显的症状,或者贫血也可能是其中之一。我感到一阵寒意,难道我真的需要去医院检查吗? “好的,谢谢医生,麻烦了。”我向医生道谢。医生说,后续如果还有需要咨询的问题,可以随时联系他。我结束了这次问诊,心情依然沉重。虽然医生说可能是因为奥利奥导致的,但我还是决定去医院做进一步的检查,以确保自己的健康。 在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么总是忽视自己的健康?为什么总是等到出现问题才去关心?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多关心自己的身体,多运动,多吃健康的食物。 最终,检查结果显示,我并没有大问题,只是因为奥利奥导致的暂时性大便颜色改变。虽然结果是好的,但这次经历让我深刻地认识到,健康无小事,京东互联网医院很靠谱! 你们有类似的经历吗?欢迎分享!

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文章 我有轻度贫血和全身无力,需要怎么治疗?

我从小就体弱多病,经常感冒发烧,家人都说我是体质差。可我从来没想到,自己有一天会因为贫血而全身无力,连走路都成问题。 那天,我突然发现自己的大便变黑了,吓得我赶紧去医院检查。医生说可能是上消化道出血,需要住院观察。我当时真的很害怕,毕竟我还年轻,怎么可能会出血呢? 住院期间,医生给我做了一系列检查,包括血常规、便潜血等。结果显示我的血红蛋白和红细胞都偏低,医生说这是轻度贫血的表现。同时,我的便潜血也呈阳性,说明我确实有出血的情况。 医生告诉我,出血可能是由于消化道溃疡或者其他原因引起的,需要进一步检查和治疗。他们给我开了一些药,包括生血宝合剂和铁剂,希望能够帮助我恢复健康。 出院后,我按照医生的嘱咐,按时服药,并且注意饮食和休息。几个星期后,我再次去医院复查,结果显示我的便潜血已经转阴,说明出血已经停止了。医生说我现在只需要继续补血就可以了,不需要再担心出血的问题了。 但是,我的全身无力感并没有完全消失。医生说这可能是由于贫血引起的,需要时间来恢复。他们建议我继续服用生血宝合剂和铁剂,并且加上一些消化道养护的药物,例如奥美拉唑,以防止再次出现出血的情况。 我现在已经服药两个月了,感觉身体逐渐恢复了。虽然还不能像以前那样精力充沛,但至少我不再感到全身无力了。医生说我需要继续坚持治疗,直到血红蛋白和红细胞恢复正常水平为止。 这次经历让我深刻认识到健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体状况,认为年轻就应该无所畏惧。现在我才明白,健康无小事,任何一个小问题都可能引发大麻烦。所以,我要感谢医生和护士们的悉心照顾,也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务。他们让我在家就能得到专业的医疗帮助,真的很方便! 如果你也有类似的经历,或者有其他健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。记住,健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜它!

药事通

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文章 做完手术后拉肚子三天,隐血阳性,怎么办?

我从未想过,自己会在手术后经历这样一场噩梦。一个月前,我做了开颅手术,半个月前又做了腿部骨折手术。这些手术让我感到虚弱不堪,但我从未料到,我的身体还会经历更多的折磨。 周天晚上,我开始拉肚子。起初,我并没有太在意,毕竟我刚做完手术,身体还在恢复中。然而,拉肚子的情况越来越严重,持续了整整三天。我的心中充满了恐惧和焦虑,我不知道该怎么办。 我向医生求助,医生告诉我,大便隐血试验阳性,提示有上消化道出血。这个消息如同晴天霹雳,打击了我。我开始回想过去几天的饮食,是否有什么不当之处。上周六,我吃了两小口蛋糕,流食吃的胡萝卜猪肉粥打成流食,鼻胃管喂食。难道是这些食物引起的吗? 医生告诉我,引起上消化道出血最常见的原因是糜烂性胃炎或者胃溃疡。然而,我的情况似乎更复杂。医生说,做过手术,特别是开颅手术,可能会引起应激性的溃疡导致出血。这个解释让我更加担忧,我不知道该如何面对这个问题。 我在神经外科,医生们已经尽力了,但他们并不是消化内科的专家。他们联合消化内科的医生过来看了下,开了一个蒙脱石散的药,但效果并不明显。我开始感到绝望,我的身体仿佛在一天天地衰弱。 幸运的是,医生们并没有放弃。他们告诉我,需要排查是否是应急性溃疡引起的出血,并且需要及时到医院治疗。他们会申请消化内科医生会诊,使用拉唑类的药物进行注射,比如奥美拉唑注射液。这个消息让我重新燃起了希望,我开始期待着治疗的效果。 在等待治疗结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。为什么会出现应激性溃疡?是因为手术打击引起的吗?我开始意识到,自己的身体需要更多的关爱和呵护。即使在手术后,我也不能放松警惕,需要更加注意饮食和休息。 经过几天的治疗,我的情况终于有所好转。拉肚子的症状逐渐消失,我的身体也开始恢复元气。这个经历让我更加珍惜生命,也让我更加感激医生们的努力和关心。他们的专业知识和耐心帮助我度过了难关,我将永远铭记这份恩情。 如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时就医。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 肚子鼓鼓的,拉黑便怎么办?

我从小就有一个习惯,喜欢吃各种各样的零食,尤其是那些油腻的、辣的、冷的。妈妈总是说我这样会伤胃,但我总是觉得自己年轻,身体好,没什么大不了的。直到那天,我突然拉黑便,肚子也开始鼓胀起来,像怀孕了一样。 我慌了神,赶紧上网搜索,发现可能是脾虚便溏引起的。于是我来到了京东互联网医院,找了一位医生进行在线咨询。医生问我这种情况多久了,我说大概一星期之前拉肚子,吃了佛派酸,好了,今天又拉了,有黑便。医生又问我肚子疼不疼,除了鼓胀外还有什么不适,我说不疼,只是感觉很不舒服。 医生告诉我,黑便有可能和饮食有关的,柏油样便提示上消化道出血。听到这话,我吓了一跳,赶紧问医生该怎么办。医生建议我注意清淡易消化饮食,避免吃辛辣油腻冷的刺激性食物,并且带着去医院检查一下肚子。听完医生的建议,我心中一片茫然,不知道该怎么办才好。 我回想起昨晚吃了米粉,难道是米粉引起的?我又想起自己血压有点高,智力也有些低,会不会和这些有关系?我把这些问题都告诉了医生,医生说可能有关系,但具体情况还需要去医院做进一步检查才能确定。 我感谢医生的耐心解答,决定按照医生的建议去医院做检查。虽然我知道这可能会是一段艰难的旅程,但我也明白,健康无小事,不能再像以前那样不管不顾了。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便,医生也很专业,我会推荐给身边的朋友和家人。 你们有类似的经历吗?欢迎分享!

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文章 脂肪肝、右上腹胀、口苦干,可能是慢性胃炎引起的上消化道出血?

我从未想过,自己会成为一个需要依赖药物才能入睡的人。直到那天,我在京东互联网医院的在线问诊中,向一位消化内科医生倾诉了我的苦恼。 “你好,医生。我最近总是感到右上腹胀,早上口苦干,甚至有时候会出现黑便。”我忐忑不安地描述着自己的症状,担心自己可能患上了什么严重的疾病。 医生耐心地听完了我的描述,然后问道:“你有没有做过肝功能检查?”我点了点头,告诉他我做过B超,结果显示我有脂肪肝。医生说:“脂肪肝一般是由于肥胖引起的,你的体重怎么样?”我告诉他我80kg,身高172cm,医生说:“体重还是稍微偏胖一点。” 我们继续讨论我的症状,医生问我右上腹胀是否与吃饭有关,我说没有。然后他又问我是否有腹痛和反酸的症状,我说有。医生说:“那你可能是慢性胃炎引起的上消化道出血。”我听了之后,心中一惊,没想到自己的情况会这么严重。 医生建议我去做一个胃镜和幽门螺旋杆菌检测,并且要注意不能吃辛辣刺激食物,不能喝酒,不能熬夜,不能太劳累,注意休息。我听从了医生的建议,去做了检查。结果显示,我确实有慢性胃炎和上消化道出血。 我开始按照医生的建议进行治疗,调整饮食习惯,避免过度劳累。同时,我也开始关注自己的身体健康,定期去医院复查。现在,我已经恢复了健康,能够安心入睡,不再需要依赖药物。 我非常感谢那位医生,他的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗建议。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

康复之路

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文章 吃完东西就难受,嗝气不停,怎么办?

我从小就有一个习惯,吃完饭后总是要喝一杯热水。妈妈说这是为了帮助消化,防止食物积聚在肚子里。可最近,这个习惯却变成了我的噩梦。 大约十天前,我开始出现吃完东西就难受的症状。每次吃完饭,我的肚子就像被一只无形的手紧紧攥住,嗝气不停,感觉食物在胃里翻滚。起初,我以为只是偶尔的消化不良,没太在意。但随着时间的推移,这种感觉越来越频繁,越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。 我开始寻求帮助,去看了几家医院,但都没有得到明确的诊断。直到有一天,我在网上搜索“吃完东西就难受,嗝气不停,怎么办?”时,发现了“京东互联网医院”。我决定试一试,毕竟网上看病方便快捷,也不用排队等候。 我登录了京东互联网医院的平台,选择了消化内科医生进行咨询。医生很快回应了我,开始询问我的症状。我们进行了一番详细的交流,医生问了我很多问题,包括是否反酸、上腹部是否有灼热感、是否有腹痛、是否拉肚子、是否恶心呕吐等等。我一一回答了医生的问题,告诉他我吃完东西后就很难受,经常嗝气,但不会拉肚子或呕吐。医生听完我的描述后,初步判断我可能患有慢性胃炎,并建议我去做胃镜和大便常规检查,以确定是否存在幽门螺旋杆菌感染。 我决定听从医生的建议,第二天一早就去医院挂号。检查结果显示,我的大便呈黑色,说明有上消化道出血的可能。医生告诉我,这可能是慢性胃炎引起的,需要及时治疗。我感到非常担忧,但也很庆幸自己及时就医,否则可能会错过最佳治疗时机。 现在,我正在接受治疗,希望能够早日康复。回想起来,如果不是京东互联网医院的帮助,我可能还在苦苦寻找答案。感谢这位医生,感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗咨询和帮助。健康无小事,大家一定要注意身体,遇到问题及时就医哦!

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我从小就有胃病的毛病,记得小时候经常因为胃疼而在学校里请假。长大后,虽然情况有所改善,但偶尔还是会有胃酸反流和烧灼感的困扰。最近,这种感觉又开始频繁出现了。 我决定去看医生,希望能找到一个有效的解决方案。医生问我什么时候开始出现这种症状,我告诉他大概是从上个月开始的。然后他又问我以前有没有类似的经历,我坦白地告诉他我曾经做过胃镜,诊断出十二指肠溃疡和浅表性胃炎2级。 医生听完我的描述后,建议我可以吃一些抑酸药来缓解症状。他推荐了奥美拉唑肠溶胶囊和达喜。我问他是否需要去医院做进一步的检查,他说如果症状不严重,可以先尝试用药物控制。但他也提醒我,如果大便颜色变黑,可能是上消化道出血的迹象,需要立即就医。 我回家后,按照医生的建议开始服用药物。同时,我也开始注意自己的饮食习惯,尽量避免辛辣、油腻的食物。几天后,我的症状有所缓解,但大便颜色仍然有些深,有时甚至发黑。我开始担心起来,是否需要去医院做进一步的检查? 我再次联系了医生,向他描述了我的情况。他建议我最好去医院化验一下,确认是否有上消化道出血的风险。虽然我有些害怕,但我知道这是必要的步骤,不能忽视。 在等待化验结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。为什么我的胃病总是反复发作?我意识到,除了饮食习惯外,我的工作压力和生活节奏也可能是导致胃病的原因。我决定从现在开始,更加注重自己的身体健康,调整生活方式,减少压力。 最终,化验结果显示我没有上消化道出血的风险,但医生还是建议我继续服用药物,并定期复查。虽然这次经历让我有些担心和焦虑,但我也从中吸取了教训,更加珍惜自己的健康。 如果你也经常出现胃酸反流和烧灼感的症状,建议你及时就医,找到合适的治疗方法。同时,也要注意自己的生活方式,保持良好的饮食习惯和心态。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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