肛裂介绍

慢性便秘者多发
表现为肛周疼痛、便秘、便血等
经坐浴、润便、手术等方法治疗后，可以治愈

简介

肛裂，是指齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常可引起肛周疼痛、便秘、出血等症状。多见于青中年人，急性或初发的肛裂，可用坐浴和润便的方法治疗，经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗，一般预后良好。

症状表现：

肛裂主要症状表现为肛周疼痛、便秘、便血。

诊断依据：

依据典型的肛周疼痛、便秘、便血等症状，配合体格检查，急性肛裂可见撕裂处的创口边缘整齐，呈红色并有弹性，无瘢痕形成。慢性肛裂可见创口较深且边缘不整齐，质硬，边缘增厚纤维化、有肉芽，呈灰白色，即可诊断。

肛裂有哪些类型？

肛裂按照病程持续时间可分为：

急性肛裂
慢性肛裂

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见。流行病学调查显示我国的肛裂发病率为2.0%左右，占肛肠疾病的12.0%左右^[ ^1]。

是否可以治愈?

可以治愈，急性或初发的肛裂，可用坐浴和润便的方法治疗，经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗，一般预后良好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

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患者肛裂复发，红肿疼痒，曾经用淀粉和碘付清洁，服用麻药后疼痛有所缓解，但大便通畅还是疼，想知道如何消肿和治疗。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：40

医生建议：对于肛裂复发的患者，首先要保持大便通畅，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。便后和睡前温热水坐浴10-15分钟，保持肛周清洁卫生干燥。可以使用硝酸甘油软膏或复方角菜酸酯栓来缓解症状。如果保守治疗无效，或者症状加重，建议就诊当地正规公立医院肛肠科，评估情况是否需要手术治疗。同时，口服乳果糖口服液也可以帮助通便。

程康

主治医师

天津市第三中心医院

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我最近大便后很疼，擦的时候有一点血，可能是肛裂吗？我两周前被强迫进行了一次肛交，之后就开始疼了。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：43

医生建议：根据你的描述，可能存在肛裂或其他肛肠问题。建议进行指肛检查或肛门镜检查以明确诊断。同时，保持大便通畅，避免久坐，多做提肛运动。便后和睡前温热水坐浴泡屁股10-15分钟，保持肛周清洁卫生干燥。如果症状加重或保守治疗无效，建议及时就医。

程康

主治医师

天津市第三中心医院

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我肛门有肿块，排便后脱出，需要用手推回去，两天前曾经有过一次便血，平时大便两天一次，排便时间大约十分钟。请问这是什么病？

就诊科室：肛肠科

总交流次数：28

医生建议：根据你的症状，初步诊断为痔疮发作水肿。建议你使用通用名为痔疮膏的药物进行治疗。同时，需要注意饮食清淡，多吃富含纤维素的食物，避免久坐久站或久蹲。每天进行提肛运动，保持肛门局部干洁。

吴明月

副主任医师

盐城大丰友义医院

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肛裂相关科普内容

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文章新生儿便血

初春的清晨，新手妈妈小林在给宝宝换尿布时发现便便中混着暗红色血丝，瞬间心慌意乱。新生儿便血虽不常见，但确实可能发生。作为家长，了解可能的原因及正确应对方式至关重要。常见原因与应对肛裂或黏膜损伤最常见的原因是便秘导致的肛周黏膜破损。新生儿的肛门括约肌较松，若大便干结易摩擦出血。此时需调整喂养方式，母乳喂养的妈妈可增加水分摄入，配方奶喂养者可尝试更换低敏奶粉，并通过腹部按摩或温水浴缓解便秘。食物过敏或不耐受牛奶蛋白过敏是新生儿便血的重要诱因，典型表现为黏液血便或便后肛门红肿。若怀疑过敏，需立即停用可疑食物，母乳喂养者需严格忌口，并在医生指导下启用水解蛋白配方奶。感染性肠炎细菌或病毒感染可能引发肠道黏膜出血，常伴随发热、呕吐等症状。需及时就医进行便常规检查，遵医嘱使用抗生素或益生菌治疗。维生素K缺乏出生后未及时补充维生素K的新生儿可能出现凝血功能障碍，导致消化道出血。我国新生儿常规会在出生时注射维生素K1预防此症。何时需紧急就医？若出现以下情况应立即就诊：持续性大量便血伴有苍白、拒食、嗜睡等全身症状排便时哭闹剧烈或肛门肿胀明显便血反复超过24小时科学护理要点记录便血次数、性状及伴随症状暂停母乳以外的任何辅食添加保持臀部清洁干燥，避免使用粗糙尿布遵医嘱完成相关检查（如便培养、腹部超声）

王瑞杰

主治医师

西安市儿童医院

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文章肛裂

肛裂是一种常见的肛门疾病，它通常表现为肛门周围的皮肤出现裂口。这种裂口通常是由于大便过硬、过大或排便过于用力而导致的。在日常生活中，我们常常会遇到这样的情况：排便时，肛门周围会感到疼痛，甚至会出现出血。这就是肛裂的典型症状。有些人可能会忽视这些症状，但如果不及时治疗，肛裂可能会逐渐加重，甚至引发感染。为了预防和治疗肛裂，我们需要了解一些基本的保健知识。首先，要保持良好的排便习惯，避免排便过于用力。其次，要多吃富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，以软化大便。此外，保持肛门周围清洁干燥也是非常重要的。如果已经出现了肛裂，可以通过以下方法进行治疗：温水坐浴：每天用温水坐浴10-15分钟，可以缓解疼痛和促进愈合。局部用药：可以使用一些药物，如痔疮膏或肛门裂膏，以缓解疼痛和促进愈合。手术治疗：对于严重的肛裂，可能需要进行手术治疗。此外，如果患有肛裂，还应该注意以下几点：避免辛辣、油腻、刺激性食物。保持良好的排便习惯。适当增加运动，促进肠道蠕动。定期进行肛门检查。总之，肛裂是一种常见的肛门疾病，但只要我们了解其病因、症状和治疗方法，并采取相应的预防措施，就可以有效地预防和治疗肛裂，保护我们的身体健康。

跨界医疗探索者

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马凰富

副主任医师

中日友好医院

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文章婴幼儿肛门部需要宝妈倍加呵护

婴幼儿时期，肛门部护理尤为重要。由于婴幼儿肛门肌肉发育不成熟，控制排便能力较弱，加之皮肤娇嫩，容易受到污染刺激。以下是一些关于婴幼儿肛门部护理的要点： 1. 清洁卫生：选择质量优良的尿不湿或纸尿裤，保持肛门部清洁干燥。定期更换尿不湿，预防尿布疹。如有红肿、皮疹等情况，可用温盐水清洗，涂抹红霉素软膏。 2. 饮食调理：母乳喂养的宝妈应减少辛辣、油腻食物摄入，人工喂养的宝宝应注意营养均衡，确保摄入足够的优质蛋白。 3. 及时就医：如发现宝宝肛门部红肿、裂口、出血等症状，应及时就医，由医生进行诊断和治疗。 4. 日常保养：保持宝宝屁股在空气中间断暴露，促进皮肤呼吸。定期使用润肤霜，预防皮肤干燥。 5. 肛门部疾病预防：了解肛门部常见疾病，如肛周脓肿、肛裂等，做好预防措施。

运动与健康

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文章肛肠科疾病咨询和随访

为了帮助大家更好地了解和预防肛肠科疾病，本文将从疾病类型、治疗方法、日常保养等方面进行详细讲解。一、常见肛肠科疾病及症状肛肠科疾病种类繁多，主要包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛门瘙痒症、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、结肠息肉、结直肠肿瘤等。其中，痔疮是最常见的肛肠科疾病，其症状包括便血、肛门疼痛、瘙痒等。二、肛肠科疾病的治疗方法 1. 轻症治疗：对于轻症痔疮、肛裂等疾病，可以通过调整饮食、改善排便习惯、使用痔疮膏或栓等药物治疗。 2. 重症治疗：对于重度痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病，需要住院手术治疗。 3. 中西医结合治疗：对于慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、肛周湿疹、肛门瘙痒症等疾病，可以采用中西医结合治疗，以达到理想疗效。 4. 息肉切除：结肠息肉需要通过结肠镜下切除治疗。 5. 肿瘤手术：结直肠肿瘤需要尽早住院手术治疗。三、肛肠科疾病的日常保养 1. 调整饮食：避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。 2. 改善排便习惯：保持大便通畅，避免用力过猛，以免加重病情。 3. 注意个人卫生：保持肛门清洁干燥，避免感染。 4. 定期体检：对于有肛肠科疾病家族史或出现相关症状的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。四、选择正规医院和科室治疗肛肠科疾病，选择正规医院和科室至关重要。建议患者到具有专业资质的肛肠科就诊，以确保治疗效果。总之，了解和预防肛肠科疾病，需要我们从饮食、生活习惯、就医选择等方面入手，保持良好的身体健康。

健康驿站

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文章便血：身体发出的红色警报

在生命的舞台上，我们的身体犹如一座精妙复杂的“城市”，各个器官和系统协同运作，维持着城市的正常运转。然而，便血却像突然拉响的红色警报，打破了身体的平静，预示着某些不寻常的状况正在肠道这座“地下管道系统”中悄然发生。便血的出现，形式多样，宛如一幅色彩斑斓却又令人揪心的画卷。有时，它像是一抹淡淡的红晕，隐匿在粪便之中，仅留下些许不易察觉的痕迹，如同城市角落里若有若无的污渍，稍不留意就可能被忽视。这可能是肠道黏膜在轻微受损后渗出的少量血液，虽看似微不足道，但却像是身体发出的轻声低语，暗示着肠道内部已经有了一些小小的“摩擦”或“动荡”。而有时，便血则是一场惊心动魄的“红色风暴”。大量鲜红的血液伴随着粪便一同排出，或是在排便后如泉涌般喷射而出，那夺目的红色瞬间刺痛双眼，仿佛城市中的一条主要供水管道突然爆裂，鲜血在肠道这个“管道网络”中肆意流淌，让患者惊慌失措。这种情况往往意味着肠道内出现了较为严重的病变，如肠道内较大血管的破裂或者是急性肠道炎症导致的黏膜大面积损伤，身体的“地下管道系统”正面临着严重的“内涝”危机。便血的颜色，恰似一面指示病情的旗帜。当血液呈现出鲜红色时，它像是一位急先锋，直接表明出血点可能位于直肠或肛门附近。就像城市中靠近街道表面的水管破裂，水源直接涌出地面，鲜血未经肠道内复杂的消化过程，便匆匆与粪便会合，提示着可能是痔疮、肛裂等肛门直肠疾病在作祟。痔疮如同肛门边缘的“小肉赘”，当它们受到摩擦、压力或炎症刺激时，其中的血管容易破裂出血，将鲜艳的红色涂抹在粪便表面或滴落在马桶之中；肛裂则像是肛门皮肤上的一道“伤口”，每次排便都如同在伤口上撒盐，引发疼痛和出血，那鲜红的血滴仿佛是伤口流出的痛苦泪水。若是血液呈现出暗红色，甚至带有黑色的柏油样光泽，这便血就像是一位神秘的使者，携带着来自肠道更深处的信息。它暗示着出血部位可能在小肠或者结肠等较高位的肠道区域。如同城市地下深处的管道破裂，血液在肠道内经历了漫长的“旅程”，在消化液的作用下，血红蛋白被逐渐分解，颜色也随之发生了变化。这可能是肠道溃疡、息肉、肿瘤等疾病的表现。肠道溃疡如同肠道壁上的一个个“坑洼”，当溃疡侵蚀到血管时，血液便会渗出，在肠道内蜿蜒流淌，随着粪便一同排出体外；息肉则像是肠道壁上生长的“多余肿物”，它们可能因表面血管破裂或者受到肠道蠕动的牵拉而出血；肠道肿瘤更是一个隐藏在身体深处的“恶魔”，随着肿瘤的生长，它会像贪婪的“掠夺者”一样侵蚀周围的血管导致出血，那暗红色的便血仿佛是肿瘤发出的阴险冷笑，预示着身体正面临着一场严峻的考验。引起便血的原因，犹如一张复杂交织的“因果之网”。不良的饮食习惯如同网络中的“粗绳”，对便血的发生有着重要影响。长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，会使肠道黏膜处于持续的“刺激风暴”之中，如同城市中的管道长期受到腐蚀性液体的侵蚀，容易引发炎症、溃疡等病变，从而增加便血的风险。缺乏膳食纤维的饮食，会导致肠道蠕动减缓，粪便变得干结，如同城市中的垃圾在管道中堆积，增加了排便时的压力，容易诱发痔疮、肛裂等肛门直肠疾病，进而引发便血。久坐不动的生活方式也是便血的“帮凶”。长时间的久坐，身体缺乏运动，肠道的血液循环就像城市中拥堵的交通，变得缓慢而不畅。这使得肠道黏膜得不到充足的养分供应，自我修复能力下降，同时也增加了肠道内压力升高的可能性，如同城市管道内压力不断累积，最终可能导致血管破裂出血，为便血埋下了隐患。肠道疾病更是便血的直接“肇事者”。除了前面提到的痔疮、肛裂、肠道溃疡、息肉和肿瘤等疾病外，肠道感染也不容忽视。细菌、病毒等病原体入侵肠道，如同城市遭受外敌入侵，引发肠道炎症，破坏肠道黏膜的完整性，导致出血。炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病，更是如同肠道内的两场“慢性战火”，持续燃烧，使肠道黏膜长期处于炎症状态，大量的炎症细胞浸润和血管损伤，频繁地引发便血，让患者的身体在病痛中苦苦挣扎。便血，这一身体发出的红色警报，绝不能被轻易忽视。它像是身体这座“城市”在遭受威胁时发出的求救信号，我们应如同警觉的守城卫士，及时关注并解读这一信号。当发现便血现象时，要立即停止手头的事情，冷静地回忆近期的饮食、生活习惯以及身体的其他症状，如同整理城市中的各种情报信息。同时，尽快寻求医疗专业人员的帮助，他们就像经验丰富的城市维修工程师，能够通过详细的问诊、体格检查以及各种先进的检测手段，如肠镜、胃镜、大便常规等，深入肠道的“地下世界”，探寻便血的真正原因，及时修复身体的“破损管道”，解除便血带来的危机，让身体这座“城市”重新恢复往日的安宁与和谐。

张江国

副主任医师

深圳市第三人民医院

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