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甲状腺微小癌

甲状腺微小癌

别名:隐匿性甲状腺癌,意外癌,懒癌,潜伏癌

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甲状腺微小癌介绍
  • 指直径≤10毫米的甲状腺癌
  • 通常无症状,颈部可出现无痛性肿块
  • 除未分化癌外,首选手术切除治疗,一般预后较好,不主张随访观察

简介

甲状腺微小癌是指肿瘤直径≤10毫米的甲状腺癌,又称为隐匿性甲状腺癌意外癌懒癌潜伏癌,组织学上常见的是乳头状微小癌。甲状腺微小癌的发病与接触放射线、碘缺乏、遗传因素等相关,不良情绪、压力过大等也会诱发甲状腺微小癌的发生。甲状腺微小癌患者一般无明显症状,可在体检时发现,肿瘤逐渐增大时,部分患者可在颈部摸到无痛性肿块,并出现局部压迫症状,如咳嗽吞咽困难声音嘶哑等。针对甲状腺微小癌除未分化癌首选放射外照射治疗外,其他型癌首选手术切除治疗,大部分患者都可治愈。如未严密监测及治疗,部分甲状腺微小癌可持续进展,发展至甲状腺癌,并可发生远处转移,直至危及患者生命。

症状表现:

甲状腺微小癌患者一般无明显症状,可在体检时发现,肿瘤逐渐增大时,部分患者可在颈部摸到无痛性肿块,出现局部压迫症状,如咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。

诊断依据:

依据甲状腺超声发现存在微小结节,超声引导下甲状腺细针穿刺(FNAC)组织病理检查发现异常组织细胞,结合无明显症状、无痛性肿块等症状,可明确诊断。

甲状腺微小癌有哪些类型?

根据病理组织学可分为:

    1.甲状腺微小乳头状癌

    2.甲状腺微小滤泡状癌

    3.甲状腺微小未分化癌

    4.甲状腺微小髓样癌

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。甲状腺癌的患病率显著增加,其中以甲状腺微小癌的增长为主,2014年世界卫生组织(WHO)公布的全球癌症报告指出,甲状腺癌新发病例中>50%为甲状腺微小乳头状癌,女性发病率高于男性[1]。 

是否可以治愈?

大部分患者都可治愈。甲状腺微小癌因发现较早,通常预后良好,可通过手术达到治愈。如未严密监测及治疗,部分甲状腺微小癌可持续进展,发展至甲状腺癌,并可发生远处转移,直至危及患者生命。

是否遗传?

是。甲状腺微小癌与家族遗传有一定的关系[3]

是否医保范围?

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甲状腺微小癌相关问诊记录

患者患有甲状腺癌,已经侵犯到气管,想了解是否可以在贵院进行手术治疗,并询问了药物治疗的效果和手术前后的注意事项。患者信息:未提供。

就诊科室:肿瘤外科

总交流次数:9

医生建议:对于甲状腺癌侵犯气管的情况,手术是主要的治疗方法。药物治疗的有效率较低,主要用于辅助治疗。手术前需要进行详细的检查和评估,手术后需要注意休息和营养,遵循医生的建议进行恢复。同时,定期复查也是非常重要的。

倪晓光

主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

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我被诊断出甲状腺癌,想知道是否有扩散和术后对生命的影响,医生建议入院做全面检查来确定治疗方案。

就诊科室:血液科

总交流次数:28

医生建议:对于甲状腺癌,治愈率可以达到90%以上,关键是要及早发现和治疗。入院后,我们会给你做详细检查,根据结果来制定治疗方案。手术是主要的治疗方式,但也需要注意手术的风险。生活中,保持良好的心态和饮食习惯也非常重要。

蔡海成

主治医师

东港市中心医院

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患者最近做了甲状腺结节穿刺,结果还未出来,想知道基因检测阴性是否能排除甲状腺癌的可能性,患者信息:未知

就诊科室:普通外科

总交流次数:14

医生建议:根据目前的信息,虽然基因检测阴性可以降低甲状腺癌的可能性,但不能完全排除。需要等待病理结果来做出最终的判断。在等待期间,保持良好的心态和生活习惯非常重要。同时,遵循医生的建议,按时复查。若确诊为甲状腺癌,可能需要手术、放疗或化疗等治疗方式。预后通常较好,尤其是在早期发现和治疗的情况下。

岳秀英

副主任医师

济宁市兖州区人民医院

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甲状腺微小癌相关科普内容

文章 甲状腺微小癌手术后复查,优甲乐用量调整和注意事项

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。一个月前,我接受了甲状腺微小癌切除手术,今天是复查的日子。 我来到头颈科,抽血检查,等待结果的过程中,我的心跳加速,手心冒汗。终于,医生叫我进去看报告。张医生,京东普外科的专家,面带微笑地问我:“您主要想了解什么情况呢?您术后有进行什么治疗么?” 我告诉他,术后没有进行任何治疗,只是想看看是否还有病变。张医生问我是否有吃什么药品,我回答说一直在服用优甲乐和钙片。张医生看了看我的甲功结果,告诉我需要加量优甲乐,并且一个月后再次复查甲功。 我问张医生,最近总是半夜醒来,精神不好,喉咙吞咽感觉有点不适,这些是正常的吗?张医生说,这些症状可能跟甲状腺关系不大,可能是心理因素导致的,建议我可以考虑咨询一下心理咨询科。 我感谢张医生的建议,离开医院时,阳光依旧明媚,但我的心情已经不同。虽然还需要继续服用优甲乐,定期复查,但我知道,我已经迈出了康复的第一步。 在这个过程中,我深刻体会到,健康无小事,及时就医是非常重要的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我可以随时随地咨询专业的医生,获取最权威的医疗建议。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。记住,遇到问题及时就医,健康才是最重要的财富。

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文章 甲状腺微小癌的最新报告解读和下一步计划

我还记得那天,手里攥着最新的甲状腺微小癌报告,心跳如鼓。半年前,我曾经历过同样的检查,结果显示一切正常。然而,这次的报告却让我心生疑虑。 我急忙联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的解读。医生接通后,我将报告发送给他,等待着他的分析。医生仔细阅读了报告,告诉我颈部淋巴结有肿大迹象,但并不能直接判断为转移。同时,他指出,相比半年前的报告,残端有0.5mm的增大,但除此之外,其他指标都在正常范围内。 我感到一丝安慰,但仍然心存疑虑。医生解释说,如果淋巴结肿大是由于转移引起的,通常需要有血流信号的支持,而这次的报告中并没有描述到。因此,目前不考虑转移的可能性。听到这里,我松了一口气,但仍然担心病情的发展。 医生建议我提供血液报告,进一步确认病情。我将报告发送给他,医生再次确认结果正常。结合之前的报告和血液报告,医生得出结论:不能诊断复发,也不能判定转移,建议我继续定期复查。 我问医生是否需要更频繁地进行检查,医生建议可以在3个月后再做一次超声检查。听到这里,我终于放下心来,感谢医生的耐心解释和专业建议。 这次经历让我深刻体会到,面对疾病,及时的专业咨询和定期的检查是至关重要的。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。希望我的经历能帮助到其他人,提醒大家重视健康,及时就医。

生命之光传递者

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文章 小于一厘米的甲状腺微小癌之认识

20 世纪 70 年代以来,受发病率增高和诊断技术进步的双重影响,多数国家和地区甲状腺癌发病率迅速攀升,其中以“甲状腺微小癌”的发病率增加尤为显著,但其死亡率相对稳定。 什么是甲状腺微小癌? 世界卫生组织将肿瘤直径≤1cm 的甲状腺癌定义为甲状腺微小癌。 甲状腺微小癌诊治方面有何差异? 多数研究主张甲状腺微小癌早期筛查并积极治疗。 但也有部分研究持相反观点,主要在于甲状腺微小癌的高检出率及其所引发的「对过度诊断和治疗的担忧」,此观点主要来自于文献①②。 以上两篇文献报道,近 10 年来,韩国甲状腺癌患病年增长率约为 25.0%,2009 年甲状腺微小癌占所有甲状腺癌病例的 43.1%;并认为,随着国家癌症筛查项目的实施和超声诊断技术的不断发展,甲状腺微小癌的检出率增高,导致甲状腺癌发病率随之升高,而 90%诊断为甲状腺癌的病人均接受了手术治疗。 因此,其建议停止甲状腺癌超声筛查,从而避免因诊治甲状腺癌导致的「经济压力和公众恐慌」。 须注意,上述不支持早期甲状腺癌筛查的原因是来源于社会与经济压力,并非疾病本身因素。从疾病诊治角度看,上述关于对甲状腺癌不进行筛查和早期治疗的观点并不可取。 如何应对甲状腺微小癌? 对于任何恶性疾病,「早期诊断和治疗」至关重要,不仅能够节约整个社会的医疗资源,也能在一定程度上提高了恶性疾病的长期存活率,最终使病人获益。 Pacini 等对甲状腺微小癌病人的回顾性研究显示,约 11.0%的甲状腺微小癌有甲状腺外扩散,28.0%存在淋巴结转移。诸多研究表明,甲状腺外扩散和淋巴结转移明显增加了甲状腺癌病人死亡风险。 可见,甲状腺微小癌的早期诊断与干预十分必要。 因此,当前应更关注如何提高甲状腺癌的诊治水平,而非担忧甲状腺癌病例的检出。 一项对 768 例甲状腺癌病人资料的回顾性分析显示,经体检发现甲状腺癌的病人住院时间和费用显著低于非体检发现者。 这也表明,甲状腺癌的早期诊断不但对其治疗具有积极意义,而且可减轻病人医疗负担。 “低危”是否真正低危? 由以上数据可见,“低危” 并不是真正意义上的低危,其中仍有高危病人存在。 根据我国国情,如果对 Ito 等研究中所提到 的“低危甲状腺微小癌”只观察而不进行手术治疗,势必会延误部分病人的治疗,而引起医疗纠纷。 另外,该研究也提出:“当微小乳头状癌出现进展时再实施手术治疗也为时不晚”。这说明其支持积极手术治疗,而所谓的保守观察只是针对特定人群。部分学者错误理解了 Ito 的观点,认为甲状腺微小癌可保守观察。 综上所述,我国临床中病人随访依从性差,绝大多数不能坚持长期规律随访,如不及时进行合理的治疗,必然延误病情并导致不良后果。

于文斌

主任医师

北京肿瘤医院

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文章 甲状腺微小癌切除后虚汗、乏力,中成药推荐?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我坐在床边,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气,点击了咨询医生。 “您好,我是裘医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。” 裘医师的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。我简要地描述了我的症状:甲状腺微小癌切除后,总是出虚汗,浑身乏力,感觉整个人都提不起精神。 “根据您的描述,我考虑玉屏风和生脉饮可能对您的情况有所帮助。”裘医师的回答让我有些意外,但我还是决定试试。 “那个益气养血口服液我现在喝,可以和玉屏风一起吗?”我小心翼翼地问道。 “可以的,您先吃吃看。”裘医师的回答让我松了一口气。 接下来的半个月,我严格按照裘医师的指导,按时服用玉屏风和益气养血口服液。每天醒来,我都会量一下体温,观察是否有虚汗的情况。渐渐地,我发现自己的精神状态有所改善,不再像以前那样乏力。 然而,我也遇到了新的问题。我的脾胃一直不太好,担心这些药物会对我的脾胃造成负担。我犹豫着,不知道该不该继续服用。 “我脾胃不好,没事吧?”我忍不住问道。 “没事,吃这两个药对脾胃的影响不大,您可以放心。”裘医师的回答让我放下心来。 就这样,我在裘医师的指导下,继续服用药物。每天,我都会在京东互联网医院平台上更新我的病情,裘医师也会及时给予回复和建议。 终于,半个月过去了。我感觉自己的身体状况有了明显的改善,虚汗和乏力的症状都消失了。我忍不住在平台上对裘医师表示感谢。 “好的,喝完我怎么找您?”我好奇地问道。 “通过平台找我,也可以扫一扫二维码。”裘医师耐心地回答。 我按照裘医师的指示,扫了二维码,添加了他的微信。从那以后,无论何时何地,只要我有任何疑问,都可以随时向他咨询。 这次的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便的话,就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?

中医养生之道

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文章 甲状腺微小癌:早期发现和治疗的重要性

甲状腺微小癌是一种常见的甲状腺疾病,尽管其名称中含有“微小”二字,但并不意味着它可以被忽视。实际上,甲状腺微小癌的转移率相对较高,需要引起足够的重视。这种疾病通常在早期阶段没有明显的症状,很容易被患者忽视,直到病情进展到中晚期才被发现。因此,定期体检和甲状腺超声检查是非常重要的。 甲状腺微小癌的转移途径主要有两种:淋巴结转移和血行转移。淋巴结转移是最常见的转移方式,尤其是在颈部淋巴结。血行转移则可能导致肺、骨等远端器官的转移。早期发现和治疗可以显著提高治愈率和生存率。手术切除是目前最有效的治疗方法,术后可能需要进行放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。 除了医疗干预外,日常生活中也有一些预防和管理甲状腺微小癌的方法。首先,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免过度压力。其次,定期进行甲状腺检查,特别是对于有家族史或其他高风险因素的人群。最后,如果被诊断出甲状腺微小癌,应该积极配合医生的治疗方案,并遵守医嘱进行随访和检查。

AI医疗先锋

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文章 甲状腺微小癌:手术治疗与日常保养

甲状腺微小癌,虽然肿瘤直径小于10mm,但仍需引起足够的重视。这种类型的癌症可能会随着时间推移而增长,甚至可能发生转移或扩散,给患者的生命带来严重威胁。因此,及时的手术治疗是至关重要的。手术方法通常包括切除一侧的甲状腺,有时可能需要切除另一侧。手术后,患者可能会出现甲状腺功能减退,需要在医生的指导下使用左甲状腺素片进行替代治疗。定期复查也非常重要,以便及早发现并处理任何可能的复发情况。 在治疗甲状腺微小癌的过程中,患者的日常生活也需要做出相应的调整。例如,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多的碘盐;适当进行体育锻炼,增强身体的免疫力;并且定期接受医生的检查和指导。通过这些措施,可以有效地控制病情,提高生活质量。 此外,患者也可以从心理上进行调整。面对癌症的诊断,许多人都会感到恐惧和焦虑。但是,积极的心态和正确的治疗方法可以帮助患者战胜疾病。与家人和朋友分享自己的感受,寻求专业的心理咨询,都是非常有益的做法。 在选择医院和科室时,患者也需要做出明智的选择。最好选择有丰富经验的甲状腺外科医生进行手术,并在知名的综合医院或专科医院接受治疗。这样可以确保患者得到最好的医疗服务和照顾。

老年健康守护者

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文章 甲状腺微小癌术后刀口上方肿硬的原因及应对策略

甲状腺微小癌术后刀口上方肿硬可能是由多种因素引起的。首先,局部组织增生是其中一个常见原因。手术后的伤口如果形成了瘢痕,可能会导致局部组织增生,进而引起肿硬现象。其次,局部血肿也可能是原因之一。如果手术后出现了局部出血,血液会在皮下形成血性的包块,造成肿硬的感觉。最后,局部感染也不能忽视。如果患者在术后护理不当,导致细菌感染,就可能引起刀口上方肿硬等症状。 为了更好地理解这个问题,我们来看一个真实的案例。张女士在去年进行了甲状腺微小癌手术,手术后的一周内,刀口恢复良好。但是,随着时间的推移,她开始感觉到刀口上方有一个硬块,摸起来有些疼痛。经过医生的检查,发现是由于局部组织增生引起的。医生建议她定期按摩这个区域,帮助减少瘢痕组织的形成,并且给她开了一些消炎药物。经过一段时间的治疗,张女士的症状得到了明显的改善。 如果你也遇到了类似的问题,首先应该保持冷静,不要慌张。及时联系你的医生,进行详细的检查和诊断。根据具体情况,医生可能会给你开一些药物,或者建议你进行物理治疗。在日常生活中,注意保持手术部位的清洁和干燥,避免感染的发生。同时,合理的饮食和适当的运动也能帮助你更快地恢复健康。

家庭医疗小助手

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文章 甲状腺微小癌的个体化治疗:手术、放射疗法与日常保养

甲状腺微小癌的治疗方式并非一成不变,需要根据患者的具体情况来确定。对于早期的病例,手术可能是首选的治疗方法。例如,通过一侧腺叶加峡部切除术或全甲状腺切除术可以有效地去除病变组织,达到治愈的目的。然而,在中晚期的病例中,癌细胞可能已经扩散到喉、气管、动脉壁等部位,这时手术可能无法完全切除病变组织,放射疗法就成为了更为合适的选择。放射疗法可以帮助延缓病情的发展,提高患者的生存率。 在实际临床工作中,我们遇到过一位名叫李女士的患者。她是一名45岁的女性,偶然在体检中发现了甲状腺结节。经过一系列检查后,确诊为甲状腺微小癌。由于病变范围较小,我们建议她进行一侧腺叶加峡部切除术。手术非常成功,李女士在术后恢复良好,并且在随访中未发现任何复发的迹象。 除了手术和放射疗法外,日常的生活习惯和保养也对甲状腺微小癌的治疗和预防起着重要的作用。首先,合理的饮食是必不可少的。患者应该避免摄入过多的碘,多吃富含维生素D和钙的食物。其次,定期进行体检和甲状腺功能检查也是非常重要的,可以帮助早期发现和治疗甲状腺微小癌。最后,保持良好的心态和充足的休息也对患者的康复有着积极的影响。

健康饮食指南

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文章 甲状腺微小癌:病因、治疗及真实案例

甲状腺微小癌的病因及治疗方法是一个广受关注的话题。首先,让我们来了解一下甲状腺微小癌的定义。甲状腺微小癌是一种起源于甲状腺的恶性肿瘤,通常指直径小于或等于1厘米的肿瘤。虽然它们被称为“微小”,但仍然需要认真对待,因为它们可以转移并对患者的健康产生严重影响。 甲状腺微小癌的病因是多方面的。首先,碘摄入不当是一个重要的因素。缺乏碘会导致甲状腺滤泡细胞代偿性增生,引发甲状腺肿大和甲状腺激素分泌增加,从而可能引发甲状腺微小癌。其次,接触放射线也是一种常见的病因。颈部有放射线接触史的人群更容易患上甲状腺良性和恶性结节,增加了甲状腺微小癌的患病率。最后,遗传因素也不能忽视。如果父母患有甲状腺癌,子女患甲状腺癌的风险会显著增加。 那么,面对甲状腺微小癌,我们该如何治疗呢?一般治疗是基础,包括生活中避免接触放射线,维持适量的碘摄入,保持良好的心理和精神状态。手术治疗是最常见的方法,根据病变范围大小和病理类型不同,医生可能会采取患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除术、侧颈淋巴结清扫术、淋巴结转移侧甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术等手术进行治疗。对于不能手术切除的分化型甲状腺癌或有远处转移的甲状腺癌,放射治疗也是一种有效的选择,通常是在甲状腺全切术后给予放射性碘13I治疗。 现在,让我们来看一个真实的案例。小李是一名30岁的女性,她在体检中被发现患有甲状腺微小癌。经过详细的检查和评估,医生建议她接受手术治疗。小李在手术后恢复良好,并在医生的指导下进行了适当的放射治疗。现在,她已经完全康复,并且能够正常工作和生活。

健康知多少

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文章 乳头状癌与微小癌:甲状腺癌的两种主要类型

甲状腺癌是指发生在甲状腺的恶性肿瘤。其中,乳头状癌和微小癌是最常见的两种类型。虽然它们都属于甲状腺癌,但在症状、手术方式和占比等方面存在差异。 首先,乳头状癌的典型症状包括颈部无痛性肿块、持续声嘶和吞咽困难等。随着肿瘤的增大,患者可能会出现压迫症状。而微小癌患者通常不会出现明显的症状,除非肿瘤内部发生出血,导致局部疼痛和压痛感。 其次,手术方式也不同。微小癌患者通常需要进行全甲状腺切除术,而乳头状癌患者则可能需要进行中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫术,具体取决于肿瘤的大小和位置。 最后,两种类型的甲状腺癌在整体甲状腺癌中的占比也有所不同。乳头状癌约占85%,而微小癌的占比则相对较少,约为65%至99%。 在日常生活中,预防甲状腺癌的方法包括:定期进行甲状腺检查,尤其是对于有家族史的人群;避免长期接触放射线;保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动等。 如果你被诊断出患有甲状腺癌,不要恐慌。及时寻求专业医生的帮助,根据医生的建议进行治疗。同时,积极面对生活,保持良好的心态和健康的生活习惯,也是非常重要的。

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