简介
宫腔积脓主要是宫颈阻塞,宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅。常常见于老年妇女、子宫内膜癌患者、经过宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后的人群。一些患者无明显症状;一些患者则有发热、寒战、下腹痛、小腹下坠感、腰背酸痛等症状。一旦确诊,可以通过扩张宫颈口使脓液充分流出。如引流不够满意可在宫颈管内放置橡皮管引流,以防止颈管在短期内又发生阻塞,影响脓液的排出。如引流通畅,症状即迅速消失,如果治疗后仍有发热、白细胞增高,可给予抗生素口服,必要时静脉点滴。
症状表现
宫腔积脓可以出现发热、寒战、下腹痛,腰背酸痛白带增多,甚至出现出血性、脓性,水样性白带。
诊断依据
妇科检查时发现子宫呈增大,柔软,压痛明显。宫旁结缔组织可有明显增厚,并可有附件的炎性包块同时存在。宫颈管可见脓性分泌物。用宫腔探针探入宫腔时,有脓液流出,可确立诊断。
宫腔积脓有哪些类型?
无特殊分型。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见。宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。据临床统计,宫腔积脓容易出现在绝经后的女性身上,并且发生率随年龄增长而上升。其中不孕症患者在宫腔积脓中约占40%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。积极治疗后一般性炎性宫腔积脓可治愈;癌性宫腔积脓预后不良。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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文章 子宫内膜炎的并发症
赵明阳
副主任医师
沧州市人民医院
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