- 是感染结核杆菌所导致的一种慢性感染性疾病。
- 不同类型的心包炎预后不一,越早治疗效果越好。
- 患者多表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状。
简介
小儿结核性心包炎,是指小儿心包感染结核杆菌,引起的一种炎症性病变。多见于学龄儿童,患者常有胸痛、呼吸困难、发热、干咳等症状。目前小儿结核性心包炎的药物治疗,主要以抗结核药物和肾上腺皮质激素为主,若被确诊为缩窄性心包炎,须行手术治疗。
症状表现
小儿结核性心包炎患儿一般可有胸痛、呼吸困难、发热、干咳、声音嘶哑、水肿等症状。
诊断依据
如果患儿有结核杆菌感染等病史,存在胸痛、呼吸困难、发热、干咳、声音嘶哑、心悸、盗汗、乏力等症状;听诊可闻心包摩擦音;B超、X线、CT等影像学检查证实有心包积液存在,心包穿刺积液呈渗出性改变,心包积液涂片及培养发现结核分枝杆菌,即可确诊小儿结核性心包炎。
小儿结核性心包炎有哪些类型?
小儿结核性心包炎根据病理特点不同,可分为以下几种类型:
- 渗出性心包炎:渗出性心包炎,具体是指结核杆菌侵袭心包后致使心包膜充血,纤维蛋白、白细胞、内皮细胞渗出,液体渗出增多而造成的疾病。起病短则数天,长则数月,病程受心包腔内渗液的数量,和产生的速度影响。患儿多有低热、胸痛等症状。
- 缩窄性心包炎:缩窄性心包炎具体是由于病程迁延,纤维组织沉积在心包壁层和脏层,产生粘连,心包腔闭塞而造成的。起病缓慢,可由渗出性心包炎持续所致。病程可达数月或数年,多见于年龄稍大的患儿,主要表现为呼吸困难及心脏压塞症状和体征,如肝大、下肢水肿等。
是否具有传染性?
无
是否常见?
小儿结核性心包炎在临床上较为少见,好发于与结核患者密切接触的儿童。
是否可以治愈?
- 大多可治愈,小儿结核性心包炎患儿,需接受及时正规的抗结核治疗。
- 重症或治疗不及时的患儿,若发展为缩窄性心包炎,预后较差,严重可致休克甚至死亡。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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