狼疮性脱发介绍
简介
狼疮性脱发，是指由于免疫系统异常，头皮毛囊营养不足或者药物影响导致的脱发。本病的致病原因不明，可能和遗传、激素、免疫系统和环境因素有关。其中，女性患本病的概率高于男性。狼疮性脱发在系统性红斑狼疮中常见。
典型症状包括头发稀疏、枯黄易折断。如果在头皮出现盘状红斑，也会有脱发的现象，治疗后还会留有瘢痕并且不会再长出头发。脱发可分为弥漫性或集中在前额部。本病不能完全根治，易复发，主要靠药物治疗抑制炎症。
症状表现
典型症状是头发稀疏枯黄，容易折断，脱发。
诊断依据
依据典型的脱发、斑秃、头发稀疏、枯黄表现，结合体格检查看病人脱发的严重程度，还有血常规检查判断病情是否在病情活跃期，免疫学检查出现抗双链脱氧核糖核酸抗体和抗狼疮细胞抗体阳性等作为诊断依据可明确诊断。
狼疮性脱发有哪些类型
是否具有传染性
否
是否常见
本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率。
是否可以治愈
大多数患者不能治愈，只有通过糖皮质激素联合免疫药物等治疗后，患者病情能维持稳定，该病容易反复。
是否遗传
有一定的遗传性。
是否医保范围
是
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文章 脱发居然与风湿病有关
我们知道头发有保暖防御的作用，还有美容修饰的作用。但现在很多风湿免疫病的患者常常被脱发所困扰，所以，脱发问题已成为这些患者最关心的问题之一。 一般情况下，健康人的头发约有 10 万根左右，每天都会有正常脱落的头发，脱落约有 100 根左右，脱落时不伴疼痛。如果脱发非常多，同时头发的形态也发生改变，则为病理性脱发。 脱发的原因 女性脱发的原因有很多，如产后因素、内分泌因素、营养因素及精神因素等。 男性脱发的原因： 20-40 岁的男性脱发常常为雄性激素性脱发。 老年性脱发：为年龄增长致生理性脱发。 药物性脱发：糖皮质激素如：强的松；烷化剂如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等；抗代谢药如甲氨喋呤、5-氟尿嘧啶等；其他化学制剂如砷剂、醋酸铊、肝素及香豆素等。 风湿免疫疾病：如系统性红斑狼疮患者脱发的发生率最高，大约占 70%，病情活动可导致脱发，可先于其它症状出现，不仅可累及头发，还可累及眉毛、睫毛、胡须和/或体毛，这与头皮血管引起血液对发囊的营养供应障碍有关。很多的风湿免疫病患者需长期服用激素和免疫抑制剂等控制病情，也可以引起脱发。 有些患者得了风湿免疫病，认为得了一种“不死的癌症”，精神过度紧张，夜不能寐，也可以导致脱发。 狼疮性脱发的特点 头发细、乱和易断，常在沿前额发际部位明显，病情缓解后，头发常能再生，当然有部分患者因盘状皮损可引起斑秃（瘢痕性脱发）。 因应激、情绪扮演、妊娠或用激素和免疫抑制剂后出现的脱发多为头发弥漫性减少，这些因素解除后，可再长正常头发。 如果女性患者同时有月经紊乱、男性化，其脱发除考虑与疾病本病与激素副作用有关，还可能与体内雄激素升高有关。 防治的方法 与精神因素有关者：解除思想负担、坚定治疗信心、适当锻炼身体、作息时间要规律。 与感染病灶和内分泌功能失调有关者：去除感染病灶、纠正内分泌功能失调。因家中宠物身上易有霉菌感染，建议不与宠物同枕共眠。 与营养有关者：注意合理营养，建议食用富含 B 族维生素、纤维素及蛋白质的食物、多食新鲜蔬菜水果、少食动物性脂肪和辛辣刺激的食用。另外，注意远离烟酒。 与病情有关者：狼疮患者需要用药积极治疗，控制病情的发展，而用生发的中药及养发功能的洗头膏无效。头皮盘状皮损引起的斑秃患者可应用免疫调节剂如转移因子，也可用激素局部封闭。 与使用药物有关者：在控制病情的基础上，减少药物剂量可使得脱发减少。 使用某些药物：可服维生素 B2、维生素 B6 和胱氨酸等。 科学护发 经常梳理头发，不用塑料梳子，避免用碱性强的肥皂洗头，洗发不宜过勤。狼疮患者避免日光暴晒，不要染发及烫发。不要长时间使用电脑。 可在掉头发的地方经常用生姜擦一擦，可促进头发生长。每天坚持 5 分钟左右的头皮按摩，保证对头发的保养。
谷丽梅
主任医师
四平市中心人民医院
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