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周围性软骨肉瘤

周围性软骨肉瘤

别名:周围型软骨肉瘤

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骨科 肿瘤科

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周围性软骨肉瘤介绍
  • 起源于骨外组织,侵犯并生长于骨的恶性肿瘤
  • 表现为骨关节肿块、疼痛、肢体外观畸形
  • 临床上以手术治疗为主,药物治疗、放化疗为辅

简介

周围性软骨肉瘤是一种起源于骨外组织、侵犯并生长于骨的恶性肿瘤。该病的发作原因及机制至今尚未明确,一般认为与基因的异常改变有关。主要症状表现包括骨关节肿块、疼痛、外观畸形等。临床上以手术治疗为主,药物治疗、放化疗为辅。手术切除肿瘤越彻底,患者长期存活的可能性就越大,由于目前仍然缺乏有效的辅助治疗手段,且本病存在一定的复发可能性,因此预后情况总体而言不容乐观。

症状表现:

典型症状是骨关节肿块、疼痛、肢体外观畸形。

诊断依据:

依据典型的骨关节肿块、疼痛、肢体外观畸形表现,结合一般体格检查(可触摸患者骨关节肿块)、影像学检查(X线平片可了解肿瘤全貌;CT增强扫描可直观观察肿瘤形态、骨质破坏情况;PET/CT可以判断是否出现远处转移)、病理学检查(对肿瘤组织进行穿刺检查)结果可明确诊断。

周围性软骨肉瘤有哪些类型?

根据发病部位的不同,可分为以下三类:

  • 四肢型软骨肉瘤;
  • 脊柱型软骨肉瘤;
  • 骨盆型软骨肉瘤;
  • 肩胛型软骨肉瘤。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较罕见,目前尚无可信的流行病学资料,没有明确的患病率。

是否可以治愈?

大多数患者不能治愈。只有通过手术切除,病情才能维持稳定,该病易反复。手术切除肿瘤越彻底,患者长期存活的可能性就越大。少数轻症患者若能在早期体检发现后及时接受正规治疗,则有一定可能达到完全康复的目标。

是否遗传?

是,本病具有一定的家族遗传相关性,且在软骨肉瘤瘤体中可以检测出基因异常[1]

是否医保范围?

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周围性软骨肉瘤相关问诊记录

我被诊断为腺泡状软组织肉瘤,伴有双肺转移,医生建议我服用某种药物,但我不清楚具体服用方法。

就诊科室:药剂科

总交流次数:0

医生建议:针对腺泡状软组织肉瘤,尤其是伴有转移的情况,治疗上可能会采用靶向治疗药物,这类药物通过抑制肿瘤细胞的生长和血管生成来发挥作用。治疗期间,患者应严格遵循医嘱,定期复诊以便医生根据病情调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食适量运动充足休息,对提高治疗效果和改善生活质量有重要作用。若出现任何不适,应及时就医

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父亲80岁,左肩长有一个直径二十多厘米的肿瘤,可能是骨化性纤维粘液样肿瘤等,半年来长得很快,想知道能否用某种药物控制?

就诊科室:药剂科

总交流次数:26

医生建议:针对骨化性纤维粘液样肿瘤骨外粘液样软骨肉瘤粘液样脂肪肉瘤等复杂肿瘤,不建议自行购买药物治疗,因为这可能会延误治疗,甚至加重病情。对于80岁的老年患者,治疗方案需要根据具体的肿瘤类型、分期以及患者的整体健康状况来制定。建议尽快前往大医院的肿瘤科就诊,由专业的肿瘤科医生进行详细检查,确诊后制定个性化的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,对于提高治疗效果和改善生活质量也有积极作用。

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28岁男性,诊断为腺泡状软组织肉瘤,询问用药方法及注意事项。

就诊科室:药剂科

总交流次数:15

医生建议:针对腺泡状软组织肉瘤,在医生指导下使用药物是治疗的重要部分。用药时需遵循医嘱,每次1粒,每日1次,早餐前口服。同时,用药前应仔细阅读说明书,排除过敏及禁忌症。在治疗期间,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠等,对于病情的控制和康复有积极作用。此外,定期复查,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。如有不适,应立即就医。

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周围性软骨肉瘤相关科普内容

文章 骨膜性软骨肉瘤:诊断、治疗及鉴别诊断

骨膜性软骨肉瘤是一种罕见的亚型,具有独特的解剖和组织学特点。与中心性软骨肉瘤相比,其恶性度较低,预后更好。通常可以通过广泛性切除来治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移。 在组织学上,骨膜性软骨肉瘤与周围性软骨肉瘤相似,分化常较好,很少有粘液样表现。如果其组织学特点与Ⅰ级软骨肉瘤相同,可能是良性肿瘤,可能是骨膜性软骨瘤。Ⅱ~Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤的组织学表现同Ⅱ~Ⅲ级周围性软骨肉瘤,且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展的风险。 临床上,骨膜性软骨肉瘤多见于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。主要症状为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。 在辅助检查中,X线表现为球形肿块,有时表面凹凸不平,位于皮质骨的表面,可能为骨膜或骨膜外起源。CT或MRI检查可以明确肿瘤的界线。肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的钙化,偶尔有模糊的束状骨化影。肿瘤周围可有骨膜反应,产生三角形的骨化,部分包绕肿瘤基底。 鉴别诊断上,需要同骨膜性软骨瘤和皮质旁骨肉瘤进行区分。骨膜性软骨肉瘤较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,轻度异形性在儿童期更可能代表良性病变,而非恶性病变。皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透X影像,在组织学上虽有大量的软骨母细胞,但可见肿瘤性成骨。

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