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小儿肠系膜淋巴结结核

小儿肠系膜淋巴结结核

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小儿肠系膜淋巴结结核介绍

简介

小儿肠系膜淋巴结结核是由结核分枝杆菌引起的一种肠道感染性疾病,具有传染性。根据发病原因,可分为原发性和继发性,一般原发性较少,多是继发于肠结核肺结核。主要症状有腹痛、腹部肿块、腹泻、持续性低热等。该病病程较长,严重影响患儿的身心健康。一旦确诊要尽早治疗,通常以抗结核药物治疗为主,手术治疗为辅,一般预后较好。

症状表现:

主要症状是腹痛、腹泻、腹部肿块、持续性低热(37℃~38℃)等。

诊断依据:

医生会根据患者的病史及临床表现(腹痛、腹泻、持续性低热等),并结合体格检查、实验室检查、腹部彩超、CT、结核菌素试验、结核杆菌培养即可诊断本病。

疾病类型

根据小儿肠系膜淋巴结结核的发病原因,可分为:

  1. 原发性小儿肠系膜淋巴结结核。
  2. 继发性小儿肠系膜淋巴结结核[1]

根据小儿肠系膜淋巴结结核的病理组织学改变,可分为:

  1. 结核性肉芽肿性淋巴结炎
  2. 结核性淋巴结干酪样坏死。
  3. 结核性淋巴结浓脓肿
  4. 结核性淋巴结钙化[2]

是否具有传染性?

是。小儿肠系膜淋巴结结核是一种结核病,由于结核病是严重威胁人类健康的传染病,因此该病也具有传染性[2]

通过什么方式传染?

结核分枝杆菌侵入人体主要通过呼吸道传播,可通过直接接触(如亲吻等)、飞沫等方式传染,也可通过间接接触传染(如共用餐具、接触衣物等)。

怎么预防?

小儿肠系膜淋巴结结核的预防,主要依靠家长,以按时接种卡介苗、减少或避免孩子接触结核病患者和提高孩子的免疫力为主。其中接种卡介疫苗(一般在孩子出生24小时内注射)为最主要的预防措施,日常出门给孩子佩戴好口罩、帮助孩子补充营养、提醒孩子注意休息、督促孩子坚持锻炼以提高抵抗力等,也可有效预防本病。

是否常见?

否。肠系膜淋巴结结核是临床较为少见的腹部结核疾病类型之一,但缺少具体流行病学数据[1]

是否可以治愈?

可以治愈。通过药物治疗,一般可好转和治愈。但少数严重患者需要进行手术治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

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小儿肠系膜淋巴结结核相关科普内容

文章 小儿肠系膜淋巴结结核需要做那些检查

小儿肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的儿童期结核病,诊断和治疗需要综合考虑多种因素。本文将介绍小儿肠系膜淋巴结结核的常见检查方法,帮助家长和医生更好地了解该疾病。 一、影像学检查 1. 腹部X线平片:发现钙化灶有助于诊断。 2. 胃肠钡餐检查:观察肠管激惹征象、肿块压迫或粘连征象。 3. 电子计算机断层扫描(CT):可发现腹部大小不一或融合成团的淋巴结,中央可有坏死液化区。 二、实验室检查 1. 涂片与培养:从浆膜腔液中找到抗酸杆菌是诊断结核病的重要手段。 2. 结核杆菌抗体检测:常用的抗原有结核杆菌抗原、糖脂抗原、纯化抗原等。 3. 结核杆菌抗原检测:应用ELISA、乳胶凝集试验、反向被动血凝试验等方法检测。 4. 结核杆菌结构成分测定:应用气相色谱-质谱分析的方法,检测血清、脑脊液中结核杆菌的菌体结构成分。 5. 分子生物学检查:包括DNA探针分子杂交、聚合酶链式反应(PCR)、DNA指纹技术、结核杆菌耐药基因检测、基因芯片技术等。 三、血沉 结核病活动期血沉可以加快。 四、注意事项 1. 早期诊断和治疗至关重要。 2. 遵医嘱完成疗程。 3. 注意营养和休息。 4. 定期复查。

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文章 引起小儿肠系膜淋巴结结核的原因是什么

小儿肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的疾病,其发病原因复杂多样。以下将从几个方面进行详细介绍。 一、感染途径 1. 结核杆菌感染:结核杆菌是引起肠系膜淋巴结结核的主要病原体。人体感染结核杆菌后,可通过血行播散或肠粘膜侵入相应的淋巴结,引发结核性肠系膜淋巴结炎。 2. 肺结核或肠结核:肺结核或肠结核患者体内的结核杆菌可侵入肠系膜淋巴结,引发继发性结核性肠系膜淋巴结炎。 二、易感人群 1. 小儿:由于小儿免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力较弱,更容易感染结核杆菌。 2. 免疫功能低下者:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,免疫功能低下,更容易感染结核杆菌。 三、环境因素 1. 空气传播:结核杆菌可通过空气传播,居住环境拥挤、通风不良等因素可增加感染风险。 2. 接触结核病患者:与结核病患者密切接触,如共同生活、工作等,可增加感染风险。 四、发病机制 1. 结核杆菌侵入淋巴结:结核杆菌侵入肠系膜淋巴结后,引发炎症反应,形成结核性淋巴结炎。 2. 淋巴结干酪样坏死:随着病情发展,淋巴结发生干酪样坏死,形成结核性淋巴结结核。 五、预防措施 1. 加强结核病防治知识宣传,提高公众对结核病的认识和预防意识。 2. 早期发现、早期治疗肺结核和肠结核,防止结核杆菌侵入肠系膜淋巴结。 3. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。

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文章 小儿肠系膜淋巴结结核的预防方法

小儿肠系膜淋巴结结核的预防与治疗 一、小儿肠系膜淋巴结结核的病因与危害 小儿肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的结核病,主要由结核杆菌引起。该疾病主要发生在儿童和青少年身上,尤其是3岁以下婴幼儿。肠系膜淋巴结结核的危害不容忽视,它可能导致肠梗阻、肠穿孔等严重并发症,甚至危及生命。 二、小儿肠系膜淋巴结结核的预防措施 1. 控制传染源,减少传染机会:结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应做详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。 2. 普及卡介苗接种:实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。 3. 预防性化疗:主要用于下列对象: (1) 3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。 (2) 与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者。 (3) 结素试验新近由阴性转为阳性者。 (4) 结素试验呈强阳性反应者。 (5) 结素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。 用于化学预防药物主要为异烟肼,剂量为10mg/(kg·d),疗程6~9个月。父母新患肺结核家中之6岁以下儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿,不管结素试验结果如何,均应给予异烟肼治疗,剂量同上。用药3个月后再做结素试验,若呈阳性,则持续用异烟肼到9个月;若结素试验阴性(<5mm),则停用异烟肼。 抗HIV阳性儿童有结核接触史者不管结素试验结果如何均应接受异烟肼治疗12个月。 儿童接触之结核病人若系抗异烟肼株,则化疗药物应改为利福平,15mg/(kg·d),6~9个月;若系耐异烟肼又耐利福平株,则建议给吡嗪酰胺加氧氟沙星6~9个月,或吡嗪酰胺加乙胺丁醇6~9个月。 三、小儿肠系膜淋巴结结核的治疗方法 1. 抗结核药物治疗:是治疗小儿肠系膜淋巴结结核的主要方法,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 2. 手术治疗:对于合并肠梗阻、肠穿孔等严重并发症的患者,需要进行手术治疗。 3. 支持治疗:包括营养支持、对症治疗等。 四、小儿肠系膜淋巴结结核的日常护理 1. 加强营养:保证充足的营养摄入,有助于患者的恢复。 2. 保持良好的生活习惯:保持良好的作息规律,避免过度劳累。 3. 定期复查:定期复查,及时了解病情变化。 小儿肠系膜淋巴结结核的预防与治疗需要家长和社会的高度重视,通过科学的预防和治疗措施,可以有效降低该疾病的发病率和死亡率。

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文章 小儿肠系膜淋巴结结核的一般治疗方案

小儿肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的儿童消化道疾病,主要表现为腹部肿块、腹痛、腹泻等症状。该病的治疗方法主要包括营养支持、抗结核药物治疗、对症治疗以及手术治疗。 在治疗过程中,应注意营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素和铁质的食物,以增强机体抵抗力。抗结核药物治疗是治疗小儿肠系膜淋巴结结核的主要方法,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗方案可根据病情轻重进行调整,一般为2HSP/10HP或2HSE/10HE。 在治疗过程中,还需注意药物的副作用,如肝损害、胃肠反应、过敏反应等。针对不同副作用,可采取相应的对症治疗措施。对于病情较重的患者,可考虑手术治疗,如淋巴结摘除、腹腔引流等。 小儿肠系膜淋巴结结核的预后良好,多数患者可治愈。但若治疗不及时或不当,可能导致病情加重,出现并发症,如腹膜炎、肠梗阻等。 预防小儿肠系膜淋巴结结核的关键在于加强儿童营养,提高机体抵抗力。此外,定期进行健康体检,及时发现并治疗消化道疾病,也是预防该病的重要措施。

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文章 小儿肠系膜淋巴结结核怎么治

小儿肠系膜淋巴结结核是一种常见的儿童疾病,主要由结核分枝杆菌感染引起。这种疾病会导致肠系膜淋巴结慢性特异性炎症,进而引发一系列症状。 小儿肠系膜淋巴结结核的治疗方法主要包括以下几种: 1. 药物治疗:全身化疗是治疗小儿肠系膜淋巴结结核的基础。常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。在药物治疗过程中,需要根据患者的具体病情调整药物剂量和疗程。 2. 雾化吸入:雾化吸入是一种局部治疗方式,可以促进气管黏膜炎症和水肿的吸收,有效改善呼吸道通气功能,促进气管淋巴瘘的愈合,促进肺含气量下降,或尽快治愈肺不张。 3. 气管镜检查和治疗:对于气管结核引起的呼吸困难或肺不张,除了雾化吸入外,还可以考虑添加泼尼松,并在3周后逐渐减少剂量,直到停止服用。同时,可以考虑进行气管镜检查和治疗。 4. 外科手术:对于单纯肿瘤型支气管淋巴结结核,强化治疗后治疗效果不明显,或有奶酪物质爆裂的可能性,因此最好尽快进行手术,并经常做淋巴结清扫治疗,否则可能发生突然爆裂和窒息,造成生命危险。 小儿肠系膜淋巴结结核的预防措施主要包括以下几点: 1. 早期诊断和积极治疗:对于肠外结核患者,尤其是肺结核患者,应进行早期诊断和积极治疗。 2. 注意个人卫生:肺结核患者不能吞咽含细菌的痰并保持大便通畅。饮用消毒牛奶,用筷子吃饭。定期通气是减少结核病传播的有效措施。 3. 接种卡介苗:卡介苗接种可以增强人体对结核病的抵抗力,有利于结核病的预防。

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文章 小儿肠系膜淋巴结结核怎么治

小儿肠系膜淋巴结结核是一种常见的儿童疾病,其治疗主要包括药物治疗和手术治疗。 一、药物治疗:药物治疗是治疗小儿肠系膜淋巴结结核的主要方法。治疗原则为早期、规律、全程、适量、联合。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。在药物治疗过程中,家长和患者需要密切关注药物的不良反应,如出现不良反应,应及时就医并告知医生具体情况。 二、手术治疗:当药物治疗无效或出现以下情况时,需要考虑手术治疗:复发性肠梗阻、巨大融合淋巴结肿块、合并冷脓肿或干酪样坏死、窦道形成、长期治疗无效、出血、脓肿破裂、肠瘘等。肺结核所致的肠梗阻,手术目的是恢复肠道通畅。对于巨大的融合淋巴结压迫肠道的情况,可以考虑切除肠道和肠系膜。 三、预防措施:肠外结核患者,尤其是肺结核患者,应早期诊断并积极治疗。肺结核患者不能吞咽含有细菌的痰,并保持大便通畅。饮用经过灭菌的牛奶,使用公筷进餐。定期通风是减少结核病传播的有效措施。卡介苗接种可以增强人体对结核病的抵抗力,有利于预防结核病。 四、日常保养:小儿肠系膜淋巴结结核患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,加强营养,增强体质。同时,患者应避免接触结核病患者,减少感染风险。 五、医院科室:小儿肠系膜淋巴结结核的治疗需要到专业的医疗机构进行。患者可以选择综合性医院或专科医院进行治疗。在就诊时,患者应选择具有丰富经验的医生进行咨询和治疗。

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文章 孩子得了小儿肠系膜淋巴结结核该怎么办?

肠系膜淋巴结结核是小儿常见的疾病,其病因复杂,治疗困难。本文将为您详细介绍小儿肠系膜淋巴结结核的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和预防等相关知识,帮助您更好地了解和应对这一疾病。 一、病因与发病机制 小儿肠系膜淋巴结结核主要由人型结核杆菌引起,该细菌可通过呼吸道、消化道等多种途径侵入人体,并在肠系膜淋巴结形成病灶。由于小儿免疫系统尚未完全成熟,抵抗力较弱,因此更容易感染结核杆菌。 二、临床表现 小儿肠系膜淋巴结结核的临床表现多样,主要包括以下几方面: 1. 一般症状:长期不规则低热、食欲减退、消瘦、容易疲劳、睡眠不安、情绪不稳等。 2. 腹部症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,其中腹痛是最常见的症状,多位于脐周或腹部深处。 3. 局部体征:腹壁轻度紧张和膨隆,触诊可发现典型的压痛点,常在右下腹相当于阑尾炎点处,或在左上腹内带相当于第2腰椎水平即肠系膜根处。 4. 其他症状:黄或白厚舌苔、反复出现疱疹性结膜炎等。 三、诊断与鉴别诊断 小儿肠系膜淋巴结结核的诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。鉴别诊断需要考虑慢性或急性阑尾炎、肝炎、非特异性肠系膜淋巴结炎、包虫病、蛔虫病等。 四、治疗与预后 小儿肠系膜淋巴结结核的治疗以抗结核药物治疗为主,并根据病情需要进行手术治疗。积极治疗后,本病的预后良好,淋巴结干酪样变可逐渐被吸收、硬结钙化而自愈。

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