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结核性淋巴结炎

结核性淋巴结炎

别名:淋巴结核

就诊科室:

传染科

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结核性淋巴结炎介绍
  • 由结核杆菌侵入淋巴结所引起的慢性炎症
  • 表现为淋巴结肿大,重者可有乏力盗汗
  • 本病可以治愈,以抗结核药物治疗为主

简介

结核性淋巴结炎是感染科常见疾病,是由结核杆菌侵入淋巴结所引起的慢性炎症反应,是结核病最常见的肺外表现,好发于儿童和青少年,尤以年轻女性多见。结核病近85%发生在肺部,其余为肺外结核,其中近50%为淋巴结受累[1]。结核性淋巴结炎可以是单纯局部结核杆菌感染的结果,也可以是全身结核的一个局部表现,好发部位为是颌下、颏下和颈部淋巴结。该病的临床表现,轻者仅有淋巴结肿大,重者会出现乏力、盗汗、体重减轻发热等全身症状。本病的治疗以抗结核药物治疗为主,对于局限的、可移动的淋巴结或药物治疗效果不明显者,建议手术治疗。本病经过规范、及时地治疗后可以治愈,复发率较低;若不积极接受正规治疗,病变的淋巴组织侵袭周围组织,引起周围皮肤溃烂、化脓,甚至引起其他脏器感染,严重者可造成死亡,预后极差。

症状表现:

轻者仅有淋巴结肿大,重者会出现乏力、盗汗、体重减轻、发热等全身症状。

诊断依据:

依据患者发病年龄为儿童和青少年,局部淋巴结肿大;结合皮肤结核菌素实验阳性;超声检查显示淋巴结多呈圆形或球形,呈低回声或无回声区,淋巴结相互融合;彩色多普勒显示周边有少许血流信号,中央无血流信号;取组织活检进行PCR检测,呈阳性结果,活检标本分离培养出结核分枝杆菌,基本可以确诊。

结核性淋巴结炎有哪些类型?

根据临床进展分为5型:

1.结节型:肿大的淋巴结直径在2厘米以下。

2.肿块型:肿大的淋巴结聚集成团块,直径在2厘米以上。

3.脓肿型:肿大的淋巴结有波动感,穿刺时有脓液。

4.溃疡型:肿大的淋巴结已经破溃。

5.瘘管型:已形成瘘管、窦道,经久不收口。

是否具有传染性?

是否常见?

结核性淋巴结炎是感染科常见病,好发于儿童和青少年,尤以年轻女性多见。结核病近85%发生在肺部,其余为肺外结核,其中近50%为淋巴结受累[1]

是否可以治愈?

本病可以治愈,经过及时、规范抗结核药物治疗后,一般预后良好。若不积极接受正规治疗,病变的淋巴组织侵袭周围组织,引起周围皮肤溃烂、化脓,甚至引起其他脏器感染,严重者可造成死亡。

是否遗传?

是否医保范围?

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结核性淋巴结炎相关问诊记录

我小时候得过淋巴结发炎,土医生说是老鼠疮,用药物塞进鼻孔治好了。现在我想知道这算不算是老鼠疮?

就诊科室:全科

总交流次数:43

医生建议:根据患者描述的症状和治疗方法,可能是淋巴结发炎而非老鼠疮。淋巴结发炎通常可以治愈,复发的可能性较小。建议患者保持良好的生活习惯和提高免疫力以预防疾病的发生。如果再次出现淋巴结发炎的症状,应及时就医,避免延误治疗。对于淋巴结发炎引起的硬疙瘩,新起的可能会消除,但以前留下来的可能无法完全消除。

刘瑞立

主治医师

阳江市人民医院

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颌下淋巴结触痛和低热,可能是结核病复发?曾经确诊过结核病,已经治愈。

就诊科室:全科

总交流次数:24

医生建议:根据您的描述,可能是结核病复发。建议进行痰涂片检查以排除该病。即使是普通的感冒发烧,也需要关注颌下淋巴结触痛的症状。如确诊为结核病复发,需要重新开始治疗。同时,注意休息,保持营养均衡,避免接触其他人以防传播。

张海国

主治医师

山东青岛中西医结合医院

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颈部淋巴结肿大,皮试结果阳性,化验单结果正常,担心可能是淋巴结核,需要进一步检查和治疗建议。患者信息:无

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:24

医生建议:根据你的症状和检查结果,初步考虑可能是淋巴结核。建议进行活检以确诊。如确诊,需要长期使用抗结核药物进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食也很重要,例如保持充足的休息,避免过度劳累;保持良好的营养状态,多吃新鲜蔬菜和水果;避免接触其他感染源。

童广清

主治医师

青海省第四人民医院

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结核性淋巴结炎相关科普内容

文章 淋巴结结核确诊后该怎么办?

我从未想过,自己会成为淋巴结结核的患者。那个平凡的早晨,我只是因为颈部不适去医院做了个检查,结果却改变了我的生活轨迹。医生告诉我,我的淋巴结活检结果显示为结核性淋巴结炎,需要至少一年的正规规范治疗。 我记得当时的自己,心中充满了恐惧和疑惑。住院?门诊?我不知道该怎么选择。医生建议我可以先在门诊接受治疗,如果病情需要再考虑住院。于是我选择了门诊治疗,开始了漫长的抗结核之旅。 在治疗的过程中,我遇到了许多困难和挑战。首先是药物的副作用,头晕、恶心、食欲不振等症状让我一度想要放弃。但是,医生的鼓励和家人的支持让我坚持了下来。其次是心理上的压力,面对未知的未来和长期的治疗,我常常感到焦虑和无助。幸运的是,我找到了一个支持群体,和其他患者分享经验和情感,互相鼓励和支持。 在治疗的同时,我也开始关注自己的生活方式和饮食习惯。医生告诉我,良好的生活习惯和营养均衡的饮食对于康复非常重要。于是我开始每天早上锻炼,晚上按时休息,尽量避免熬夜和过度劳累。同时,我也调整了自己的饮食结构,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣的食物。 经过一年的治疗和自我管理,我的病情终于得到了控制。虽然还需要继续服药和定期复查,但我已经可以正常工作和生活了。回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性,也更加珍惜生命中的一切美好事物。 如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时就医并且积极配合治疗。同时,保持良好的心态和生活习惯,相信你也可以战胜疾病,重获健康和幸福。最后,我想说的是,京东互联网医院真的很靠谱,线上问诊方便快捷,医生的专业水平也非常高,推荐给大家!

运动与健康

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文章 颈部淋巴肿大皮质增厚,会是癌症吗?

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现自己的颈部淋巴肿大,皮质增厚,心中不由得涌起一股恐惧:会不会是癌症? 我立即联系了京东互联网医院,向医生描述了我的症状。医生让我发送检查单和图片,开始了我们的在线诊疗之旅。他的专业和耐心让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍未消散。 “你最近有感冒发烧和其他身体不适没有?”医生问道。我回忆了一下,除了偶尔的头痛和乏力外,似乎没有其他异常。医生解释说,淋巴结皮质增厚可能是反应性增生淋巴结、恶性淋巴结或结核性淋巴结炎的表现。听到这里,我的心跳加速,仿佛要从胸膛中跳出来。 “淋巴结肿大,痛不痛?”医生继续问道。我摇了摇头,表示不痛。医生告诉我,根据我的描述和图片,淋巴结肿大边缘清晰,应该是良性的。听到这个消息,我的心情如释重负,仿佛一块巨石从心头落下。 医生建议我,如果有疼痛,可以吃消炎药;如果没有不适,定期复查就可以了。他的话语温暖而专业,给了我极大的安慰和信心。我感激地向他道谢,结束了这次在线诊疗。 回想起这段经历,我深深体会到,健康没有小事。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院的存在,真的让我们在面对健康问题时,多了一份选择和便利。希望大家也能像我一样,珍惜自己的健康,关注自己的身体变化,及时寻求专业的医疗帮助。 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。

健康管理专家

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文章 小孩腹股沟淋巴结肿大是什么原因引起的?

小孩腹股沟淋巴结肿大的原因比较多,可能是感染、结核性淋巴结炎、淋巴瘤等因素导致。1.感染:是导致腹股沟淋巴结肿大最常见的原因。小孩身体免疫力低下,容易出现呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染等疾病,当身体受到感染时,淋巴结会积聚并增大以过滤和清除感染引起的病原体。所以在感染过程中,腹股沟淋巴结可能会出现肿大、疼痛或压痛等症状。2.淋巴结核:主要为结核分枝杆菌感染而引起,患者多伴有肺或其他部位的结核感染,除了会导致腹股沟淋巴结出现肿大以外,还可导致发热、盗汗、乏力等症状。3.淋巴瘤:是一种起源于淋巴结以及淋巴组织的恶性肿瘤,如果小孩腹股沟部位淋巴结出现恶变,引起淋巴瘤,也可导致无痛性淋巴结肿大的现象。一旦小孩腹股沟淋巴结出现异常肿大的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。

医联媒体

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文章 儿童淋巴结肿大原因(四)——结核性淋巴结炎

儿童淋巴结肿大是家长常常关注的问题,其中结核性淋巴结炎是较为常见的原因之一。与成年人不同,儿童肺结核相对较少,但结核性淋巴结炎的发病率却不容忽视。 结核杆菌是一种生长缓慢的细菌,对许多抗生素无效。因此,预防和治疗结核病显得尤为重要。目前,我国对新生儿进行结核杆菌免疫接种,以降低感染率。 接种卡介苗是预防结核病的重要措施。然而,部分儿童可能会出现接种部位的感染,如化脓、感染等,甚至出现淋巴结肿大。此外,接触感染结核的成年人也可能导致儿童感染结核。 结核性淋巴结炎的主要症状包括低热、盗汗、体重下降、淋巴结肿大等。由于结核感染繁殖速度较慢,淋巴结肿大可能持续较长时间,甚至形成干酪样脓肿。 诊断结核性淋巴结炎的方法包括血生化检查、结核菌素皮试、病理检查等。治疗方面,根据病情严重程度,可采取局部换药、观察随访或口服抗结核药物等治疗措施。 结核感染是一种慢性消耗性疾病,营养支持也是治疗过程中的重要环节。随着医疗技术的不断进步,结核病的预后已经得到了显著改善。 总之,了解结核性淋巴结炎的病因、症状、诊断和治疗方法,有助于家长及时发现和治疗儿童淋巴结肿大问题,保障孩子的健康。

医疗趋势观察站

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文章 前纵隔结节的可能原因及处理策略

前纵隔结节是指在前纵隔区域发现的结节状病变。这种情况可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、炎症、结核等。前纵隔结节的形成与纵隔内的组织结构有关,纵隔是连接胸腔两侧的中间区域,包含了许多重要的器官和组织,如心脏、血管、淋巴结等。当这些组织发生异常增生或其他病理变化时,就可能形成前纵隔结节。 肿瘤是前纵隔结节的一种可能原因。前纵隔肿瘤可以是原发性的,也可以是继发性的。原发性前纵隔肿瘤包括胸腺瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤等;继发性前纵隔肿瘤则是指其他部位的肿瘤转移到前纵隔区域。无论是原发性还是继发性,前纵隔肿瘤都可能导致结节的形成。 然而,并非所有的前纵隔结节都是肿瘤。炎症、结核等良性疾病也可能引起前纵隔结节的形成。例如,结核性淋巴结炎可以导致前纵隔淋巴结肿大,形成结节状病变。因此,不能仅凭前纵隔结节的存在就直接诊断为肿瘤,需要进行详细的检查和评估。 如果患者发现自己有前纵隔结节,应该及时就医进行进一步的检查。医生可能会建议进行影像学检查,如CT或MRI扫描,以确定结节的性质和位置。有时可能还需要进行活检或其他检查来确诊。如果结节是良性的,通常不需要特殊治疗,只需定期随访观察即可;如果结节是恶性的,可能需要手术、放疗或化疗等治疗方法。 在日常生活中,保持良好的生活习惯也可以帮助预防前纵隔结节的发生。避免抽烟、饮酒等不良习惯,保持健康的饮食和作息习惯,定期进行体检等都是很重要的。同时,如果有家族史或其他高风险因素,应该更加注意自身的健康状况,及时就医咨询专业医生。

老年健康守护者

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文章 婴儿接种卡介苗后淋巴结肿大:了解和应对

淋巴结肿大在婴儿中并不罕见,特别是在接种卡介苗后。这种现象通常是正常的免疫反应,表明身体正在建立对结核病的抵抗力。然而,如果淋巴结肿大伴随其他症状,如发热、食欲不振或持续性体重下降,可能需要寻求医疗帮助。 卡介苗是一种活疫苗,含有减毒的结核杆菌。当婴儿接种卡介苗后,淋巴系统会开始工作,产生抗体以对抗结核杆菌。这一过程可能导致局部淋巴结肿大,但通常不需要治疗,淋巴结会在数周内自行消退。 如果淋巴结肿大超过2厘米,或者出现其他不寻常的症状,例如皮肤红肿、脓液排出或淋巴结坚硬不动,可能需要进行进一步检查。医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或活检来确定淋巴结肿大的原因。 在某些情况下,淋巴结肿大可能是其他疾病的迹象,例如淋巴瘤、结核性淋巴结炎或其他感染性疾病。因此,及时就医对于确诊和治疗至关重要。 家长可以通过以下方法帮助缓解婴儿的不适:保持良好的卫生习惯,避免接触可能引起感染的人群,定期进行体检,及时接种疫苗,并在医生的指导下进行必要的治疗。

医疗趋势观察站

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文章 结核病的治疗与日常管理

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要影响肺部,但也可能侵犯其他器官。这种疾病需要长期的药物治疗,并且必须遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的原则。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。治疗方案需要根据患者的病情、身体状况和药物敏感试验结果等因素综合考虑,由专业医生制定。 除了药物治疗外,患者还需要注意休息、加强营养和适当锻炼,以提高身体免疫力。定期进行肝功能、肾功能和血常规等检查也是必要的,以监测药物的副作用和治疗效果。 在日常生活中,结核病患者还需要注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、蛋类、奶类、蔬菜和水果等,以促进身体的康复。例如,一个名叫小明的年轻人在被诊断出结核病后,开始严格按照医生的治疗方案进行治疗,并且注意了自己的饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和自我管理,小明的病情得到了显著改善,并最终成功治愈了结核病。 总的来说,结核病是可以治愈的,但需要患者积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,并且注意日常生活中的细节。只有这样,才能获得最佳的治疗效果。

康复之路

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文章 结核病:了解、预防和治疗

结核病是一种古老而又顽固的传染病,主要由结核分枝杆菌引起。虽然在过去的几十年中,全球范围内的结核病控制工作取得了一些进展,但它仍然是世界上最致命的传染病之一。据世界卫生组织(WHO)统计,2019年全球有约1000万人感染了结核病,其中约140万人因此死亡。结核病的高发病率和高致死率使得我们不能忽视它的存在和威胁。 结核病的传播主要通过空气飞沫传播。当一个感染了结核病的人咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核菌的微小飞沫释放到空气中。如果其他人吸入了这些飞沫,就可能被感染。值得注意的是,结核病并不仅仅是肺部疾病,它也可以影响其他器官,如淋巴结、骨骼、泌尿系统等。 结核病的症状通常包括咳嗽、咳痰、疲劳、体重下降、夜间盗汗等。如果你有以上症状,尤其是咳嗽超过两周以上,应及时就医。早期诊断和治疗可以大大提高治愈率和生存率。 结核病的治疗需要使用抗结核药物,通常需要持续治疗6个月至1年或更长时间。患者在治疗期间需要定期复查,以确保药物的有效性和监测可能的副作用。同时,患者也需要遵守医生的建议,保持良好的营养和休息状态,增强自身的免疫力。 预防结核病的最有效方法是接种卡介苗。卡介苗可以提供一定程度的保护,特别是对于儿童来说。除此之外,保持良好的个人卫生习惯,避免与结核病患者密切接触,改善居住环境等也都是预防结核病的重要措施。 在某些高风险人群中,如免疫系统受损的人群、与结核病患者有密切接触的人群、未接种卡介苗的人群等,结核病的感染风险会更高。因此,这些人群需要采取更加积极的预防措施,并定期进行结核病筛查。 总之,结核病虽然是一个严重的公共卫生问题,但只要我们采取正确的预防和治疗措施,就可以有效地控制它的传播和影响。让我们共同努力,打赢这场与结核病的战斗!

未来医疗领航员

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文章 纵隔内淋巴结肿大的诊断与治疗

纵隔内淋巴结肿大可能是多种疾病的表现,包括良性和恶性病变。良性病变如淋巴结炎和结核性淋巴结炎,通常通过抗生素或抗结核药物治疗可以治愈。然而,恶性病变如胸腺瘤和淋巴瘤则需要更积极的治疗方法,包括手术、放疗和化疗等。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。 一位名叫李先生的患者最近发现自己有纵隔内淋巴结肿大的症状。他感到非常担忧,并立即去医院进行检查。经过一系列的检查和测试,医生诊断出他患有淋巴结炎,并开具了相应的抗生素治疗方案。李先生按照医生的建议进行治疗,并在几个月后完全恢复健康。 与此同时,另一位名叫王女士的患者也出现了类似的症状。然而,她的检查结果显示她患有胸腺瘤,需要进行手术治疗。王女士接受了手术,并在术后进行了放疗和化疗。虽然治疗过程中她经历了许多困难,但她最终成功战胜了疾病,并恢复了健康。 这两个案例表明,纵隔内淋巴结肿大可能是不同疾病的表现。因此,及早就医并接受正确的诊断和治疗至关重要。无论是良性还是恶性病变,积极的治疗态度和专业的医疗指导都将有助于患者恢复健康。

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文章 理解结核病:症状、传播、诊断和预防

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,会影响全身各个器官。这种疾病在全球范围内仍然是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,每年有数百万人感染结核病,导致大量的死亡和残疾。因此,了解结核病的症状、传播途径、诊断方法、治疗方法和预防措施至关重要。 首先,让我们来看一下结核病的症状。肺结核是最常见的类型,其症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗和乏力等。然而,结核病也可以影响其他器官,例如淋巴结、脑膜、骨骼和关节等,称为肺外结核。不同类型的肺外结核会有不同的症状,需要根据具体情况进行判断。 其次,结核病主要通过飞沫传播。当一个肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放含有结核菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后可能会感染。另外,消化道传播也是可能的,例如饮用未经消毒的牛奶或食用含有结核菌的食物。 为了诊断结核病,医生通常会进行结核菌检查、X线检查和其他检查。结核菌检查包括痰涂片和痰培养等,可以检测是否有结核菌。X线检查可以发现肺部病变。其他检查还包括结核菌素试验和红细胞沉降率等。 一旦被诊断出患有结核病,治疗就变得非常重要。药物治疗是主要的治疗方法,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。需要注意的是,治疗必须早期、联合、适量、规律和全程进行。对于一些严重的结核病,可能还需要手术治疗。 最后,预防结核病同样重要。卡介苗接种是预防结核病的有效方法,新生儿出生后24小时内接种卡介苗可以预防结核病。避免接触传染源也很重要,例如与肺结核患者密切接触时,应注意佩戴口罩,避免随地吐痰。增强免疫力也可以帮助预防结核病,保持良好的生活习惯、均衡饮食和适量运动都可以增强免疫力。 总之,结核病是一种可防可治的疾病。早发现、早诊断和早治疗是关键。如果怀疑自己患有结核病,应及时到结核病定点医疗机构就诊。同时,我们也应该加强对结核病的认识,提高自我保护意识,共同预防结核病的传播。

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