- 源于乳腺导管上皮细胞的恶性增生
- 无特征性临床表现,多于体检中发现
- 本病大多可以治愈,以手术治疗为主
简介
导管原位癌是乳腺外科常见病,是源于乳腺导管上皮细胞的恶性增生,但未突破导管上皮的基底膜,为典型的原位癌。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势,20岁以后发病率逐渐上升,45~50岁发病率较高[1]。导管原位癌占乳腺癌的比率为:早期0.8%~5.0%,1982年约3.30%,2000年升至25%,2005年为20%~30%[2]。乳腺癌的病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、激素水平、月经初潮年龄、绝经年龄、不孕、环境因素及生活方式等有关。导管原位癌无特征性临床表现,可有乳腺肿块、乳头溢液或溢血、乳房疼痛、乳头炎性改变等。多数患者缺乏临床症状,大多于体检中发现。导管原位癌治疗以手术治疗为主,辅以放疗、内分泌治疗。本病经过规范治疗后大多可以治愈;若不积极治疗,可进展为浸润性乳腺癌,危害患者的健康,影响正常生活。
症状表现:
导管原位癌无特征性临床表现,可有乳腺肿块、乳头溢液或溢血、乳房疼痛、乳头炎性改变等。
诊断依据:
依据影像学检查钼靶X线主要表现为微钙化,其形态常为线样分枝状及颗粒点状,且常沿导管走向呈V形、圆形、不规则形或呈分散的小簇状分布;磁共振(MRI)表现为不对称性非肿块样强化,以节段性或区域性分布为特征;超声表现不均质或低回声肿块、边界不清、形状不规则、无完整包膜、有小点状钙化灶、肿块内部及边缘血流丰富,结合穿刺活检组织病理学检查即可诊断。
导管原位癌有哪些类型?
根据组织病理学上细胞核异型程度、管腔内坏死、核分裂象和钙化等,可将导管原位癌分为高、中、低级别[3]。
是否具有传染性?
无
是否常见?
导管原位癌是乳腺外科常见病。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势。20岁以后发病率逐渐上升,45~50岁发病率较高[1]。导管原位癌占乳腺癌的比率为:早期0.8%~5.0%,1982年约3.30%,2000年升至25%,2005年为20%~30%[2]。
是否可以治愈?
本病经过手术治疗后并辅以放疗、内分泌治疗后,大多可以治愈;若不积极治疗,可进展为浸润性乳腺癌,危害患者的健康,影响正常生活。
是否遗传?
有一定的遗传倾向。
是否医保范围?
是
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