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获得性大疱性表皮松解症

获得性大疱性表皮松解症

别名:表皮松解型类天疱疮,后天性大疱性表皮松解症

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获得性大疱性表皮松解症介绍
  • 与自身免疫相关的慢性大疱性皮肤病
  • 常见厚壁、紧张不易破的大疱,愈后可留瘢痕
  • 以激素、免疫抑制剂等药物治疗为主,可治愈

简介

获得性大疱性表皮松解症又称为表皮松解型类天疱疮,是指皮肤或黏膜在轻微机械性创伤后出现以水疱、与深部组织分离为特点的后天获得性皮肤疾病。本病是与自身免疫性相关的慢性大疱性皮肤病(另一种称为遗传性大疱性表皮松解症,与免疫无关,与遗传相关)。本病好发于成年人,皮肤损害多为手足、肘膝关节伸侧面的非炎症水疱,特征是厚壁、紧张不易破,部分为出血性,可发展成脱屑、结痂、糜烂,愈后遗留瘢痕等。本病以激素、免疫抑制剂等药物治疗为主,多数患者可自愈或治愈。治愈后可能有数周至数月的色素沉着,但可逐渐消退,少数患者可遗留瘢痕。

症状表现:

获得性大疱性表皮松解症常见的皮损表现为局部皮肤出现水疱或大疱,特征是厚壁、紧张不易破等。

诊断依据:

依据症状表现、组织病理和免疫病理确诊。

1.症状表现:好发于手足、肘膝关节伸侧面,表现为非炎症水疱,特征是厚壁、紧张不易破。

2.组织病理检查:为表皮下水疱,但没有以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞浸润。真皮乳头血管周围有嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润。

3.免疫病理检查:可见基底膜带有IgG、补体C3,呈线状沉积,血清中可检测到抗基底膜带的循环自身抗体(Ⅶ型胶原抗体:抗BP180和BP230抗体)。

获得性大疱性表皮松解症有哪些类型?

依据临床表现可分为:

1.经典型

2.大疱性类天疱疮

3.瘢痕性类天疱疮

4.Brusting-Perry类天疱疮

5.IgA大疱性皮病型

是否具有传染性?

是否常见?

较为少见。好发于成年人,儿童和老年人也可发病,目前没有权威的流行病学数据。

是否可以治愈?

多数患者可治愈,本病以激素及免疫抑制剂药物治疗为主,治愈后可能有数周至数月的色素沉着,但可逐渐消退,少数患者可遗留瘢痕[1]

是否遗传?

是否医保范围?

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获得性大疱性表皮松解症相关问诊记录

孩子手指脱皮不痒,之前这个季节没有出现过,身高比同龄孩子高一点,是否是剥脱性表皮松解症?

就诊科室:小儿内科

总交流次数:28

医生建议:根据描述,孩子可能患有剥脱性表皮松解症。建议使用复方黄柏液涂剂和尿素维E乳膏进行治疗,并注意保湿,使用纽强、顺峰宝宝、贝德玛或薇诺娜宝贝等产品。同时,避免接触水和化学制剂,多注意保湿,特别是在干燥的秋冬季节。

黄百州

主治医师

莆田学院附属医院

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我想了解如何检测遗传性大泡表皮松懈症的基因并通过三代试管婴儿技术避免将其传递给下一代。患者女性28岁

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:25

医生建议:对于遗传性大泡表皮松懈症,基因检测是关键步骤,建议到专业的医院进行检测。若夫妻双方都携带致病基因,三代试管婴儿技术可以有效预防疾病的传递。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要,避免接触可能引起症状加重的因素。

史加全

主治医师

山西省长治市中医医院

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剥脱性表皮松解症出现两天,患者无其他疾病或药物过敏史,担心是否是脚气引起的,寻求医生的帮助。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:10

医生建议:根据患者的描述,初步判断为剥脱性表皮松解症。建议使用尿素维E乳膏进行外用治疗,并加强日常的润肤保湿,选择合适的产品进行护理。同时,需要注意的是,剥脱性表皮松解症和脚气是两种不同的皮肤病,不能混淆治疗。希望患者能按照医生的建议进行治疗,并保持良好的生活习惯。

黄百州

主治医师

莆田学院附属医院

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获得性大疱性表皮松解症相关科普内容

文章 大疱性表皮松解症的临床表现和类型有哪些?

大疱性表皮松解症是一种罕见但严重的皮肤病,主要特征是皮肤上出现水疱和大疱。这种疾病可以分为两大类:先天性大疱表皮松解症和获得性大疱性表皮松解症。先天性大疱表皮松解症是一种遗传性疾病,通常在出生后不久就会出现症状。它可以进一步分为单纯性、交界性和营养不良性三大类。单纯性大疱表皮松解症是最常见的类型,症状相对较轻,主要出现在手、脚、肘膝等摩擦部位。交界性大疱表皮松解症则是最严重的类型,往往在两岁之内就会因为广泛的水疱、大疱和糜烂而导致死亡。营养不良性大疱表皮松解症的症状介于单纯性和交界性之间。另一方面,获得性大疱性表皮松解症是一种自身免疫病,可能是由于体内存在针对Ⅶ型胶原的抗体所致。这种类型的疾病通常在中老年人中出现,皮损也主要出现在手、足和肘膝关节的伸侧。轻微外伤后,患者可能会出现水疱、大疱和糜烂,痊愈后可能留下萎缩性的瘢痕和粟丘疹等。需要注意的是,获得性大疱性表皮松解症很少累及黏膜部位。对于大疱性表皮松解症的治疗,早期诊断和综合治疗是非常重要的。治疗方法可能包括药物治疗、外科手术和日常护理等多种方式。同时,患者也需要注意避免摩擦和外伤,保持皮肤清洁和湿润,以减少病情恶化的风险。总的来说,了解大疱性表皮松解症的不同类型和临床表现对于早期诊断和有效治疗至关重要。及时就医和遵循医生的建议可以帮助患者更好地管理这种疾病,提高生活质量。

智慧医疗先锋者

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文章 大疱性表皮松解症的治疗方法有哪些?

大疱性表皮松解症是一种罕见的遗传性皮肤疾病,分为先天性和获得性两种类型。对于先天性大疱性表皮松解症,治疗主要以护理和外用治疗为主,早期干预和预防感染至关重要。例如,穿着松软的衣服,避免摩擦和压力,及时清洁和消毒破损的皮肤,并使用外用抗生素药膏防止感染。对于获得性大疱性表皮松解症,治疗通常包括口服激素、免疫抑制剂和局部护理,以控制病情的发展和减轻症状。 有一个真实的案例,一个名叫小明的男孩在出生后不久就被诊断出患有先天性大疱性表皮松解症。他的父母非常担心,经常带他去医院接受治疗和护理。小明的皮肤非常脆弱,稍微的摩擦或压力就会导致水疱和大疱的形成。医生建议他们在家中创造一个无菌环境,定期更换床单和衣物,并使用特殊的防护用品来保护小明的皮肤。经过几年的努力,小明的病情得到了有效的控制,他现在已经上学了,并且能够像其他孩子一样参与各种活动。 大疱性表皮松解症的治疗需要长期的耐心和坚持。除了药物治疗和外用护理外,日常生活中的细节也非常重要。例如,避免使用刺激性的肥皂和洗涤剂,选择柔软的衣物和床上用品,保持皮肤的清洁和湿润等。同时,患者和家属也需要了解和掌握一些基本的急救知识,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。 总的来说,大疱性表皮松解症的治疗是一个复杂和漫长的过程,需要医生、患者和家属的共同努力。通过科学的治疗和日常的护理,患者可以有效地控制病情,提高生活质量,并最终实现自我价值的实现。

癌症防治先锋

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文章 获得性大疱性表皮松解症:了解其类型、症状和治疗方法

获得性大疱性表皮松解症(AEB)是一种罕见的自身免疫性皮肤病,通常影响中年和老年人。它的特点是皮肤脆性增加,轻微外伤就能引起水疱和糜烂。这种疾病可以分为三种类型:经典型、类天疱疮样型和瘢痕性类天疱疮样型。每种类型都有其独特的临床表现和治疗方法。 经典型AEB是最常见的类型,主要特征是皮肤脆性增加,轻微外伤就能引起水疱和糜烂。这些水疱通常发生在肢端、手指和脚趾等易受摩擦和压力部位。患者可能会出现瘢痕、萎缩、粟丘疹和甲萎缩等并发症。严重的情况下,可能导致甲脱失、手足纤维化和食管狭窄。 类天疱疮样型AEB的皮疹与大疱性类天疱疮相似,黏膜也常受累。这种类型的AEB可能会导致泛发性水疱、红斑和风团样斑块。皮损通常不留瘢痕或形成粟丘疹。 瘢痕性类天疱疮样型AEB的特点是多处黏膜受累,包括口腔、食管、肛门、阴道和结膜等。患者可能会出现糜烂,愈合后形成瘢痕。这种类型的AEB可能不会在平滑皮肤上出现皮损。 治疗AEB的主要目标是减轻症状、预防并发症和改善生活质量。治疗方法包括局部和系统性药物治疗、免疫调节治疗和支持性治疗。局部治疗主要是使用外用药物来减轻症状和促进皮肤愈合。系统性药物治疗可能包括皮质类固醇、免疫抑制剂和生物制剂等。免疫调节治疗旨在调节患者的免疫系统,减少对皮肤的攻击。支持性治疗包括营养支持、疼痛管理和心理支持等。 预防AEB的关键是避免皮肤受损和感染。患者应该穿着宽松、柔软的衣服,避免摩擦和压力。同时,保持良好的个人卫生,避免接触可能引起感染的物质。定期检查和治疗口腔、眼部和生殖器等黏膜部位的病变也很重要。

老年健康守护者

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文章 如何应对获得性大疱性表皮松解症的指甲问题?

获得性大疱性表皮松解症是一种罕见但严重的自身免疫性疾病,主要特征是皮肤和黏膜的大疱形成。这种疾病可以影响任何年龄段的人,但多见于中老年人。它不仅会导致皮肤损伤,还可能引起系统性并发症,例如肺炎、败血症和多器官功能障碍。 对于指甲受累的患者,常见的症状包括甲板萎缩、缺失,甚至整个指甲消失。手部皮肤也会变得菲薄,伴有结痂、泛红、糜烂等,愈合后可能留下萎缩性瘢痕。治疗这种情况需要综合考虑,包括口服和外用药物的使用,以及日常护理的注意事项。 一位40岁的女性患者,Lily,发现她的指甲开始变薄并逐渐脱落。她还注意到手部皮肤出现了红斑和水疱。经过一系列检查,医生诊断出她患有获得性大疱性表皮松解症。Lily开始接受治疗,包括口服免疫抑制剂和外用抗生素药膏。同时,她也采取了一些日常护理措施,例如保持创面清洁干净,避免机械摩擦和外力挤压,选择温和的肥皂和沐浴露,并增加高蛋白、高热量和高维生素的食物摄入。经过几个月的治疗和护理,Lily的症状得到了明显改善,指甲也开始重新生长。 如果你或你的家人朋友被诊断出患有获得性大疱性表皮松解症,首先要做的是寻求专业医生的帮助。医生会根据病情的严重程度和患者的整体健康状况制定个性化的治疗计划。同时,日常护理也非常重要,包括保持创面清洁干净,避免刺激性物质接触皮肤,选择合适的药物和护肤品,以及保持良好的营养和心态。

中医养生之道

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文章 探索获得性大疱性表皮松解症的治疗策略

获得性大疱性表皮松解症是一种罕见但严重的自身免疫性疾病,主要表现为皮肤和黏膜的水疱和溃疡。这种疾病的发病机制尚不完全清楚,但研究表明,免疫系统的异常反应在其中起着关键作用。治疗获得性大疱性表皮松解症需要综合考虑多种因素,包括病情的严重程度、患者的整体健康状况以及可能的并发症。 一般治疗是治疗获得性大疱性表皮松解症的基础。患者需要避免外伤和摩擦皮肤,保持皮肤清洁和干燥。对于水、电解质平衡和全身恶病质等问题,需要及时给予相应处理。同时,心理支持也非常重要,因为这种疾病可能会对患者的生活质量产生重大影响。 药物治疗是治疗获得性大疱性表皮松解症的主要手段。轻度患者可以使用四环素、烟酰胺、雷公藤等药物,不加用或加用少量糖皮质激素。中重度的患者通常需要使用糖皮质激素,并可能需要联合应用细胞毒类免疫抑制剂来提高疗效。然而,长期使用这些药物可能会带来一系列副作用,因此需要在医生的指导下进行治疗。 除了药物治疗外,手术治疗和其他治疗方法也可能被用于治疗获得性大疱性表皮松解症。例如,血浆透析、免疫透析和体外光化学疗法等可以用于某些不能使用免疫抑制剂的患者。美沙拉嗪,原本用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也有报道称其在治疗获得性大疱性表皮松解症方面有效。 最后,日常保养也非常重要。患者需要注意饮食,避免摄入可能引起过敏反应的食物。同时,定期检查和监测病情的变化也是必要的。通过以上综合治疗和日常保养,许多患者都能够有效控制病情,恢复正常的生活。

医学奇迹见证者

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文章 如何应对获得性大疱性表皮松解症:李先生的康复之路

获得性大疱性表皮松解症是一种罕见但严重的自身免疫性疾病,主要表现为全身出现大疱和水疱,尤其在脚部更为常见。这种疾病的发生与免疫系统的异常活动有关,导致皮肤的上层与下层分离,形成大疱和水疱。患者通常会经历剧烈的疼痛和不适感,严重影响日常生活。 一位名叫李先生的患者曾经患有获得性大疱性表皮松解症,他的脚部长满了水疱,无法正常行走。经过一系列的治疗,包括糖皮质激素和免疫制剂的联合使用,以及局部的湿敷和药膏外用,李先生的病情得到了明显的改善。现在他已经可以正常工作和生活,虽然仍需定期复查和维持治疗,但他的生活质量已经大幅提高。 除了药物治疗外,日常保养也非常重要。患者应保持足部的清洁和干燥,避免穿着过紧或不透气的鞋袜,以减少摩擦和刺激皮肤。同时,注意饮食营养的均衡,多摄入富含维生素C和E的食物,以帮助皮肤的修复和再生。 如果您或您的家人朋友出现了类似的症状,应及时就医,寻求专业的医疗帮助。获得性大疱性表皮松解症虽然难以治愈,但通过科学的治疗和合理的日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

健康百科

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文章 【互联网医院】四岁女童脚部水疱病情,医生解读诊断与治疗

在一个寒冷的冬日,一位患者带着她四岁的女儿前往线上问诊。四年来,女儿脚上长满了透明水疱,夏天更为明显,而冬天则稍有好转。不仅仅是脚部,腿上和手上偶尔也会出现水疱,尤其在摩擦过多或天气潮湿的情况下。经过中医诊断怀疑为天疱疮,患者进行了活检和血液检查,希望能够找到确诊和治疗的方法。 医生在仔细查看报告后,认为有可能是获得性大疱性表皮松解症,而非天疱疮。这种疾病的病因尚不明确,被认为是自身免疫性疾病。治疗方面,可能需要使用激素或免疫抑制剂,但需要权衡利弊,患者和家人需要慎重考虑。 医生在与患者的交流中展现出专业严谨的态度,给予耐心的解释和建议。他们建议患者去做盐裂间接免疫荧光检测,以明确诊断。同时,医生也提醒患者,疾病的诊断至关重要,治疗方面可以在网上搜索,但最终决定是否使用药物还需慎重考虑。 这段线上问诊过程体现了医生丰富的医疗知识和专业的沟通能力,同时也表现出对患者的关心和耐心。在医患沟通中,医生的专业性和人性化的关怀都显得格外重要。

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