• 老年人因致病菌侵入血液循环引起的全身性感染
• 表现为寒战、高热、皮疹、关节痛、肝脾大等
• 本病预后较差，以抗感染治疗、病因治疗为主

简介

老年人败血症是感染病科常见病，发病率目前不详，是指致病菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖所引起的全身性感染。老年人败血症的发病因素与老年人各系统、器官生理防御机能减退、免疫功能下降、合并多种基础疾病及老年患者住院时间长，各种侵袭性的操作(如导尿，静脉穿刺保留套管等）以及长时间应用广谱抗生素等有关。老年人败血症致病菌以革兰氏阴性杆菌（一种细菌）为多^[1]，临床表现为寒战、高热、皮疹、关节痛及肝、脾肿大等。由于老年人感觉迟钝，机体反应差，早期临床表现较隐蔽，体温的热型不规则，尤其当全身情况差时，仅会出现低热、甚至体温不升。老年人败血症治疗以积极抗感染、治疗原发病和调节免疫状态为主。老年人败血症的预后较差，病死率一般为30%～50%，复数菌（2种或2种以上致病菌）败血症的病死率更高，可达70%～80%^[2]。本病经过早发现、足量、联合应用抗生素治疗后部分患者可以治愈；若不积极治疗可出现感染性休克、多脏器衰竭而死亡。

症状表现：

败血症临床表现为寒战、高热、皮疹、关节痛及肝、脾肿大等。

诊断依据：

依据患者出现寒战、高热、皮疹、关节痛及肝、脾肿大等临床表现，结合实验室检查血常规白细胞及中性粒细胞百分比增高；血清降钙素原测定数值升高；病原学检查血培养、骨髓培养阳性基本可以确诊。

老年人败血症有哪些类型？

依据病原菌不同，大致可以分为以下几种类型：

1.金葡菌败血症；

2.表葡菌败血症；

3.肠球菌败血症；

4.革兰阴性杆菌败血症；

5.厌氧菌败血症；

6.真菌败血症。

是否具有传染性？

无

是否常见？

老年人败血症是感染病科常见病，多见于医院内感染，具体发病率目前不详。

是否可以治愈?

老年人败血症部分可以治愈，但大多预后不良。本病经过早发现、足量、联合应用抗生素治疗后部分患者可以治愈；若不积极治疗可出现感染性休克、多脏器衰竭而死亡，病死率一般为30%～50%，复数菌（2种或2种以上致病菌）败血症的病死率更高，可达70%～80%^[2]。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是