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药物性肝损伤

药物性肝损伤

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药物性肝损伤介绍
  • 药物本身或药物代谢产物引起的肝损害
  • 多表现为发热厌食黄疸皮肤瘙痒
  • 应停用具有肝损害的药物,同时促进肝细胞修复

简介

药物性肝损伤是指各类化学药物、生物制剂、中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。随着新药物地不断出现,药物性肝损伤的发病率逐渐升高,年发病率为1~10/10万人。该病临床多表现为急性或慢性肝损伤,常出现发热、厌食、乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状。治疗药物性肝损伤最重要的手段就是停用可疑的具有肝损害的药物,同时可通过药物治疗,促进肝细胞修复,改善胆汁淤积,损伤较轻者,及时治疗可治愈。

症状表现:

药物性肝病患者临床常见发热、厌食、乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状。

诊断依据:

当前,药物性肝损伤的诊断仍属于排他性诊断,首先要确认存在肝损伤,其次排除其他肝病,再通过因果关系评估来确定肝损伤和可疑药物的相关程度。通常通过了解患者的用药史、观察停药后肝功能的恢复情况或再次用药后的反应,进行初步判断,然后结合实验室检查,排除其他原因引起的肝炎或黄疸等,综合判断后,即可做出可诊断。

药物性肝损伤有哪些类型?

1.基于发病机制分类:

(1)固有型:可预测,与药物剂量密切相关,潜伏期短;

(2)特异质型:不可预测,与药物剂量常无相关性。

2.基于病程分类:

(1)急性药物性肝损伤

(2)慢性药物性肝损伤

3.基于受损靶细胞分类:

(1)肝细胞损伤型

(2)胆汁淤积型

(3)混合型

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,随着新药物的不断出现,药物性肝损伤的发病率逐渐升高,年发病率为1~10/10万人[1]

是否可以治愈?

部分患者可治愈,损伤轻,及时停药治疗者,可治愈,若停药后症状改善,则一般预后良好;若症状无改善或加重,需要通过药物治疗,促进肝细胞修复、改善胆汁淤积,预后大多良好。

是否遗传?

是,某些容易导致本病发生的宿主因素与遗传因素相关。

是否医保范围?

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药物性肝损伤相关问诊记录

我儿子肝损伤很严重,医生说可能是肝中毒,但我不太理解,需要去消化内科挂号吗?他平常不喝酒,身高180cm,体重182斤,肚子有点肥胖。

就诊科室:中医肾病科

总交流次数:86

医生建议:根据化验结果,肝损伤是由脂肪肝引起的,需要口服保肝药进行治疗。建议更换保肝药物,使用双环醇片代替联苯双酯滴丸。同时,控制饮食,减肥,避免滥用药物和保健品。定期复查肝功能和肝胆胰脾彩超,低脂饮食,忌酒,切忌擅自滥用药物和保健品。

邹训霞

副主任医师

中国中医科学院广安门医院保定医院

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患者服用药物一个月后,进行肝功能检查,发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值异常,担心肝功能受损,寻求医生建议。患者信息:无明显肝病史,近期服用某种药物。

就诊科室:皮肤科

总交流次数:8

医生建议:根据检查结果,患者可能存在肝损伤的风险。建议立即停止使用可能引起肝损伤的药物,并采取以下措施:规律作息健康饮食适量运动。同时,定期复查肝功能指标,避免过度劳累和饮酒。如症状持续或加重,应及时就医。

刘海丽

主治医师

神木市医院

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患者体检发现肝功能指标略微偏高,经常熬夜,偶尔感到右侧肋骨左边疼痛,想了解是否需要用药和如何改善肝功能。

就诊科室:消化内科

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医生建议:根据患者的症状和体检结果,初步判断可能存在肝功能异常,建议使用护肝片或阿拓莫兰等药物来帮助改善肝功能。同时,需要注意生活习惯,保持规律的作息时间,避免过度劳累和熬夜,注意饮食健康,少吃油腻和刺激性食物。

杨玉星

主治医师

临邑县第二人民医院

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文章 我的羟丁酸和乳酸脱氢酶都很高,这是不是很严重?

我还记得那天,拿到化验单的瞬间,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。羟丁酸420,乳酸脱氢酶797,这两个数字在我眼前跳跃,像是在嘲笑我的无知和恐惧。是不是很严重?这个问题在我脑海中回荡,直到我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。 接诊的医生听完我的描述后,语气平静地告诉我:“我们需要查原因。”我心中一沉,难道这不是什么小毛病?医生继续说:“前几天发烧,身上冷,这些症状可能与你的化验结果有关。” 我想起了前几天的不适,发烧、冷汗,甚至还有些头晕。医生建议我去做肝功肾功等检查,排除一些常见的疾病。我问他是不是心炎,他摇了摇头,告诉我可能是肝炎、肿瘤等等,需要进一步检查。 我心中一片混乱,17年肺部结节切除手术,今年6月份复查结果挺好的,19年药物性肝损伤,这这次的与这些有关吗?医生点了点头,告诉我这些都可能是诱因。前几天发烧,冷,不是感冒引起的吗?我问道。医生说不能确定,需要更多的检查来确定病因。 我感谢医生的耐心解答,决定按照他的建议去做肝功肾功、肺CT、消化彩超等检查。虽然我知道这条路可能会很漫长,但我也明白,只有找到病因,才能对症下药,走向康复之路。 在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了今天的结果?我也开始关注自己的身体,注意饮食、休息,希望能够早日恢复健康。 这次经历让我更加珍惜生命,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的理解和信任。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我莫大的安慰和支持。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 肝功能异常,服用多种药物,如何改善?

我从小就知道,我的身体和别人不太一样。小时候,总是被告知要小心,不能像其他孩子那样随意玩耍。长大后,我才明白,原来我是乙肝病毒携带者。这个消息像一块巨石,压得我喘不过气来。然而,生活还要继续,我必须面对它。 随着时间的推移,我的肝功能开始出现异常。医生告诉我,这可能是因为我长期服用多种药物,包括激素、吗替麦考、托法替布等。这些药物虽然控制了我的干燥综合征,但也对我的肝脏造成了损伤。听到这个消息,我感到非常无助和恐惧。 在一次在线问诊中,医生建议我进行肝胆彩超检查。结果显示,我的肝脏已经出现了脂肪沉积,情况并不乐观。医生告诉我,这可能是药物性肝损伤的结果。我开始担心,我的肝脏是否还能承受更多的打击? 医生建议我服用易善复和水飞蓟素胶囊来改善肝功能。起初,我对这些药物持怀疑态度。但是,医生解释说,易善复可以帮助修复受损的肝细胞,而水飞蓟素胶囊则有助于清除体内的毒素。听完医生的解释,我决定试一试。 在接下来的几个月里,我每天按时服用这些药物,并且注意调整自己的生活方式。比如,我开始少吃油腻的食物,多喝水,尽量避免熬夜。慢慢地,我发现自己的身体状况有所改善。肝功能指标逐渐恢复正常,精神状态也变得更加稳定。 这次经历让我深刻地认识到,健康无小事。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时就医。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我能够及时得到专业的医疗建议。 如果你也有类似的经历,或者对肝功能异常和药物性肝损伤有疑问,欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。记住,健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜它。

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文章 Herbsofgold奶蓟草护肝片能用来治疗药物性肝损伤吗?

在一个普通的周末,李先生(化名)坐在电脑前,手里拿着一瓶Herbsofgold奶蓟草护肝片。他最近因为工作压力大,经常熬夜加班,导致肝功能受损。他的朋友推荐他使用这款产品,声称它可以有效地保护肝脏。李先生决定在京东互联网医院上咨询医生,了解更多关于这款产品的信息。 他打开了京东互联网医院的网站,输入了自己的症状和问题。很快,许医生(化名)接收到了李先生的咨询请求。许医生是一位经验丰富的肝病专家,曾经在多家知名医院工作过。看到李先生的描述后,许医生立即回复了他。 “您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”许医生在回复中写道,“Herbsofgold奶蓟草护肝片是一种保肝护肝的产品,对于喝酒熬夜造成的肝损伤有一定的辅助治疗作用。建议您在服用之前做一个全面的肝功能检测,以便更好地了解自己的肝脏状况。” 李先生感到有些担忧,他告诉许医生自己已经有药物性肝损伤了。许医生安慰他说:“没关系,这款产品可以用来治疗药物性肝损伤。每天一粒,随食物一起服用即可。” 李先生又问道:“晚餐后立即服用也可以对吧?”许医生回答说:“可以的,不要间隔太久。” 李先生还想知道,除了Herbsofgold奶蓟草护肝片外,还有哪些保肝药可以使用。许医生列举了几种常见的保肝药,包括葵花护肝片和复方甘草酸苷片,并告诉李先生按说明书服用就可以。 李先生最后问道:“葵花护肝片一天几次,一次几粒?”许医生回答说:“一天三次,每次四粒。饭前饭后均可,不用太严谨。” 李先生感谢许医生的耐心解答,决定按照医生的建议去做。他也意识到,健康无小事,及时就医非常重要。从此以后,他开始更加关注自己的身体健康,定期进行体检,并遵循医生的建议进行治疗。 “健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”李先生在心中默念着这句话,感谢许医生的帮助和指导。他也希望更多的人能够重视自己的身体健康,及时就医,避免小病变成大病。”

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文章 家人验血报告肝功能严重异常,可能是乙肝或其他原因,需要住院检查和治疗

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚拿到了家人的验血报告,结果显示肝功能严重异常,可能是乙肝或其他原因引起的。我的脑海中一片空白,仿佛世界都在我周围崩塌。 我匆忙地联系了京东互联网医院的普外科王医生,希望他能帮我解读这个报告。王医生耐心地听完了我的描述,然后说:“从以上结果来看,肝功能严重异常,需要明确原因。” 我心中一紧,问道:“乙肝么?”王医生解释说:“有几个指数超高的,病毒性肝炎,包括乙肝;药物或者酒精性肝损伤,自身免疫性肝病等很多原因都可以导致。” 我感到一阵恐慌,问道:“需要做哪些检查?”王医生建议说:“需要住院检查,明确具体原因,再对症治疗。” 我回到家,看到家人正在悠闲地看电视,完全没有意识到自己的病情。我心中一酸,想起了他之前的不良生活习惯,酒精和药物的滥用,难道这就是报应吗? 我试图跟他沟通,但他却说:“没事,吃药就行。”我知道他不想面对这个问题,但我也知道这拖不得。王医生的话在我耳边回响:“结果太高了,耽误病情容易导致肝功能不全甚至肝衰竭。” 我决定不再等待,立即带他去医院做进一步检查。经过一系列的检查和诊断,医生最终确定了他的病因,并给出了相应的治疗方案。虽然过程艰辛,但我们都坚持了下来。 现在回想起来,那段日子虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。同时,我也深深感激京东互联网医院的王医生,他的专业知识和耐心指导帮助我们度过了难关。 如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 肝功能恢复正常了,水林佳还要吃多久?

我从小就体弱多病,家人总是担心我的健康。两三年前,我的肝功能突然出现异常,医生说是药物性肝损伤。从那时起,我开始了漫长的治疗之路。 我尝试了各种方法,包括中药和西药,但效果都不太理想。直到我遇到了水,这种中成药似乎真的起到了作用。20天前,我的肝功能化验结果显示异常,于是开始服用水。昨天再次化验,结果显示我的肝功能已经恢复正常! 我非常高兴,但也有些疑惑。水需要吃多久?我决定向京东互联网医院的医生咨询。医生告诉我,虽然我的肝功能已经恢复正常,但仍然建议我继续服用水一段时间,以巩固治疗效果。同时,医生还推荐了另一种药物——水飞蓟宾,作为辅助治疗。 我对医生的建议表示同意,并按照医生的处方购买了药物。整个过程非常顺利,京东互联网医院的服务让我感到非常满意。他们不仅提供了专业的医疗建议,还为我节省了很多时间和精力。 现在,我每天都会按时服用水和水飞蓟宾,希望能够保持健康的状态。同时,我也想提醒大家,健康无小事,遇到问题及时就医非常重要。京东互联网医院是一个非常靠谱的选择,大家可以放心使用。 最后,我想说的是,感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和热情让我在治疗过程中感到非常安心和舒适。也感谢水和水飞蓟宾这两种药物,它们帮助我恢复了健康。希望我的经历能够对其他人有所帮助。

癌症防治先锋

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文章 肝损伤四个月,吃了双环醇片和谷胱甘片,睡眠不好,神经内科医生开了五酯滴丸,还需要吃什么药?

在那个秋天的早晨,李女士的生活被一场突如其来的疾病打乱了。起初,她只是感到疲劳和食欲不振,但随着时间的推移,症状变得越来越明显。她的皮肤开始发黄,眼睛也变成了黄色。经过一系列的检查,医生告诉她,她患有药物性肝损伤。 李女士的世界瞬间崩塌了。她从未想过自己会得这种病。医生给她开了双环醇片和谷胱甘片,希望能够帮助她恢复健康。然而,四个月过去了,李女士的病情并没有好转。相反,她的睡眠质量变得越来越差,整夜整夜地辗转反侧,无法入睡。 在一次偶然的机会中,李女士听说了京东互联网医院。出于绝望和希望的交织,她决定尝试一下。通过在线问诊,她遇到了一个名叫王医生的中医师。王医生仔细阅读了李女士的病情描述,并询问了她的睡眠情况。李女士坦诚地告诉他,她的睡眠一直很差,甚至影响到了她的日常生活。 王医生建议李女士停止服用双环醇片和谷胱甘片,转而服用五酯滴丸。李女士有些疑惑,问道:“除了五酯滴丸,还需要吃什么药?”王医生回答说:“就吃这一个就可以了。” 李女士仍然有些担忧,问道:“我看他的那个还比较高。”王医生解释说:“吃这一种药就行。”李女士回忆起以前的化验单,告诉王医生:“以前是500多一点。”王医生建议她跟之前的化验单对比下来多少了,并询问了她的肝功能异常的原因。李女士坦白地告诉他,是药物性肝损伤。 王医生提醒李女士,除了服用五酯滴丸外,还需要针对病因采取措施。他建议如果李女士担心一个药慢,可以和复方甘草酸苷片组合。李女士问道:“现在那个药不用了吧?”王医生确认说:“对。” 李女士想起家里还有谷胱甘肽,问道:“那个谷胱甘肽呢,可以吃吗?”王医生告诉她:“可以吃。”李女士感到一丝安慰,至少她不需要再去药店购买新的药物了。 王医生继续询问李女士是否有脂肪肝、乙肝等其他可能影响肝功能的疾病。李女士表示没有。王医生提醒她,睡眠对肝功能的影响也很大,需要注意改善睡眠质量。李女士点头表示理解,并感谢王医生的建议。 在结束咨询之前,李女士问道:“双环醇片跟五滴丸有什么区别吗?”王医生解释说:“一个西药一个中药。”李女士表示明白,并感谢王医生的耐心解答。 李女士挂断了视频通话,心中充满了感激和希望。她决定按照王医生的建议,调整自己的生活方式,改善睡眠质量,并坚持服用五酯滴丸和谷胱甘肽。虽然前路漫长,但她相信,只要有信心和毅力,总有一天她会战胜这场疾病,重新拥有健康的生活。

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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我知道,自己再也不能像以前那样随心所欲地享受美食了。 几个月前,我因长期服用某种药物而导致了药物性肝损伤。从那时起,我的生活就被彻底改变了。每天都要小心翼翼地控制饮食,避免任何可能对肝脏造成负担的食物和药物。即使是最简单的感冒药,也需要经过医生的允许才能服用。 在这个过程中,我遇到了许多困难和挑战。有时候,我会因为一时的贪嘴而后悔不已;有时候,我会因为无法享受美食而感到沮丧和无助。但是,我也学到了很多关于健康和生活的重要知识。 最近,我听说了健甘适这款保健品,据说可以帮助调理肝脏,缓解肝郁脾虚的症状。我非常想尝试一下,于是便来到京东互联网医院寻求医生的建议。 医生告诉我,虽然健甘适可以在一定程度上帮助调理肝脏,但是对于有药物性肝损伤历史的人来说,长期服用并不安全。最好不要超过一个月的时间。听到这个消息,我既失望又担忧。毕竟,我的肝脏已经受过伤害,我不想再冒任何风险了。 但是,医生也给了我一些其他的建议。比如,多吃一些对肝脏有益的食物,如苦瓜、山楂等;同时,也可以适当地进行一些轻度的运动,帮助肝脏排毒。这些方法虽然看起来简单,但却非常有效。 我深深地感谢医生的建议和关心。通过这次咨询,我不仅了解了更多关于肝脏健康的知识,也更加坚定了自己保护肝脏的决心。健康无小事,京东互联网医院很靠谱! 你们有类似的经历吗?欢迎分享!

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文章 哪种降糖药可能伤肝?

在一个普通的周末早晨,李先生像往常一样起床,准备开始新的一天。然而,今天不同寻常的是他在网上看到了一篇文章,提到某些降糖药可能会对肝脏造成伤害。李先生并不是糖尿病患者,但他对医学知识有着浓厚的兴趣,于是他决定向医生咨询这个问题。 李先生打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊服务。很快,他就被连接到了一位消化内科的医生。李先生向医生提出了他的问题:“医生,我想知道哪一类降糖药容易导致药物性肝损伤?” 医生听完李先生的问题后,回答道:“噻唑烷二酮类的降糖药可能会对肝脏造成一定的影响。”李先生继续追问:“那临床常用的有哪些呢?”医生坦诚地表示自己不是专科医生,建议李先生向内分泌科的医生咨询更详细的信息。 李先生感谢医生的建议,并决定继续深入了解这个问题。他开始在网上搜索相关的信息,发现了许多关于降糖药物性肝损伤的案例。这些案例让他更加关注自己的健康,也让他意识到在选择药物时需要格外小心。 几天后,李先生再次登录京东互联网医院的APP,选择了内分泌科的在线问诊服务。这次,他被连接到了一位经验丰富的内分泌科医生。李先生向医生详细描述了自己的担忧,并询问了关于降糖药物性肝损伤的更多信息。医生耐心地解答了他的问题,并提供了一些建议,帮助他更好地理解和管理自己的健康。 通过这次在线问诊,李先生不仅学到了更多关于降糖药物性肝损伤的知识,也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。他感慨道:“在线问诊真的很方便,尤其是在疫情期间。京东互联网医院的医生们都非常专业和友善,我会继续使用这个服务。” 李先生的故事告诉我们,健康无小事,及时就医和获取正确的医学知识至关重要。同时,也展示了京东互联网医院在线问诊服务的价值和便利性。无论何时何地,只要有网络连接,我们都可以随时随地获取专业的医疗咨询和服务。

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文章 体检报告显示总胆红素高,需要检查乙肝等肝炎

我从未想过,一个平凡的体检报告会改变我的生活轨迹。那个早晨,我像往常一样,拿着体检报告走进了办公室。同事们都在忙碌地工作,只有我,静静地坐在角落里,盯着那张纸上的数字。 “总胆红素高”,这几个字像一把利剑,刺穿了我的心。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧:会不会得肝炎?会不会影响我的工作和生活?我该怎么办? 我决定去找医生,寻求专业的帮助。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务,非常方便。我选择了一位经验丰富的医生,开始了我的咨询之旅。 医生问我有没有不舒服的症状,我说没有,只是体检报告显示总胆红素高。医生建议我检查乙肝等肝炎项目,并询问我是否已经做过彩超。我告诉他我已经做过了,结果正常。医生说,虽然我的胆红素值高,但还需要结合其他检查结果来判断是否有问题。 我问医生为什么我的胆红素值会高,医生解释说,常见的原因包括乙肝等肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤等。他建议我排除病毒性肝炎的可能性,并进行进一步的检查。 我感到非常焦虑和无助,但医生的专业和耐心让我安心不少。我们约定了下一次的在线复诊,并商讨了可能的治疗方案。医生还建议我注意生活习惯,避免过度饮酒和使用可能对肝脏有害的药物。 在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了各种检查和调整。虽然过程中有许多困难和挑战,但我始终坚信,只要我积极配合治疗,我的身体一定会恢复健康。 现在回想起来,那个体检报告虽然带来了短暂的恐慌,但也让我更加关注自己的健康。通过这次经历,我深刻理解了“健康无小事”的道理,并对京东互联网医院的服务表示由衷的感谢。如果你也有类似的经历,欢迎分享你的故事。让我们一起关注健康,珍爱生命。

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