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先天性因子Ⅱ缺乏症

先天性因子Ⅱ缺乏症

别名:遗传性凝血酶原缺乏症

就诊科室:

血液科 小儿血液科

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先天性因子Ⅱ缺乏症介绍
  • 常染色体隐性遗传病,不可治愈
  • 稍微磕碰后出现肌肉血肿、关节腔内出血
  • 输注血浆是治疗的有效手段

简介

先天性因子Ⅱ缺乏症又称遗传性凝血酶原缺乏症,是一种罕见的遗传性出血性疾病,因凝血酶原的基因发生变异,导致凝血酶原缺乏,不能正常凝固血液所致[1]。本病为常染色体隐性遗传,男女均可患病,少数患者与近亲婚配有关[2],可分为杂合子和纯合子两大类。杂合子临床多无出血症状,而纯合子可有黏膜出血,表现为磕碰后关节腔内出血、肌肉血肿,少数有鼻出血胃肠道出血甚至颅内出血,女性可有月经过多。本病主要通过输注血浆进行治疗,需要终身治疗。

症状表现:

先天性因子Ⅱ缺乏症杂合子临床多无出血症状,而纯合子可表现为磕碰后关节腔内出血、肌肉血肿,少数有鼻出血、胃肠道出血甚至颅内出血,女性可有月经过多[1]

诊断依据:

主要依据凝血酶原活性测定(低凝血酶原患者,凝血酶原活性和抗原均降低,而异常凝血酶原血症患者的抗原水平正常,凝血活性降低[1]。),结合典型的临床症状(磕碰后关节腔内出血、肌肉血肿,少数有鼻出血、胃肠道出血甚至颅内出血,女性可有月经过多。),即可明确诊断。

先天性因子Ⅱ缺乏症有哪些类型?

依据凝血酶原活性,可分为2类

1.低凝血酶原血症(Ⅰ型缺乏):抗原和活性同时降低,为纯合子型;

2.异常凝血酶原血症(Ⅱ型缺乏):抗原水平正常或正常低限,活性降低,为杂合子型[1]

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见,目前国内外报道病例不超过百例[2]

是否可以治愈?

目前无法治愈,确诊后需要终身治疗,主要通过输注新鲜血浆进行治疗,如果治疗规范,一般预后良好。如果治疗不规范,可能会因颅内出血而危及生命[1]

是否遗传?

是,为常染色体隐性遗传。

是否医保范围?

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