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胃溃疡

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普通外科 消化内科

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胃溃疡病因

为什么会得胃溃疡

胃溃疡的病因及发病机制是多因素的。

1.幽门螺杆菌(Hp)感染

Hp感染是导致胃溃疡发生的重要因素。胃溃疡的Hp阳性率为60%~90%[1]

2.胃黏膜防御功能下降

胃黏膜的防御和修复功能对维持黏膜完整性、促进溃疡愈合非常重要。如黏膜屏障防御功能降低,则会导致胃溃疡的发生;

3.药物因素

药物因素是指长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs,包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物,也会对胃黏膜造成损伤,引发胃溃疡;

4.遗传因素

部分胃溃疡患者有明显的家族史,存在遗传易感性。

哪些因素可能会诱发胃溃疡?

1.不良生活方式:大量饮酒、长期吸烟等都是胃溃疡的常见诱因;

2.不良饮食:长期食用辛辣刺激的食物,喜饮浓茶、咖啡等都可能诱发胃溃疡的发生;

3.精神压力大:长期处于巨大压力中的人群更易发生胃溃疡;

4.放疗:放疗也可诱发胃溃疡;

5.感染性疾病如单纯疱疹病毒、结核、巨细胞病毒等感染累及胃,也会引发胃溃疡;

6.其他:胃石症(指因为摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物)病人因胃石的长期机械摩擦刺激,应激性导致溃疡:例如严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤等。

哪些人容易得胃溃疡?

1.明确感染幽门螺杆菌的人群;

2.长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs,包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的人群;

3.有明显胃溃疡家族史的人群;

4.长期保持不良生活方式,如长期吸烟、大量饮酒的人群;

5.长期食用辛辣刺激,或饮用浓茶、咖啡的人群;

6.长期精神心理压力巨大的人群。

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