瘢痕癌

• 体表瘢痕组织上发生的恶性肿瘤。
• 表现为瘢痕溃疡迁延不愈、反复破溃。
• 大部分无转移，患者手术切除可治愈。

简介

瘢痕癌是指由于各种原因导致的在体表瘢痕组织上发生的恶性肿瘤，以烧伤所致的瘢痕癌变最为常见。瘢痕癌的形成原因与发病机制复杂。由于瘢痕瘙痒而搔抓或反复摩擦致瘢痕破损或糜烂，经久不愈，最终癌变是重要的临床表现。根据瘢痕溃疡组织病理学见异型细胞可明确诊断。典型症状为瘢痕溃疡迁延不愈、反复破溃，多伴恶臭，轻触易出血。该病主要治疗措施为手术切除，对手术难以切除或发生远处转移、不能耐受或拒绝手术的患者可以考虑化学药物治疗及放射治疗，但疗效有限。多数瘢痕癌可彻底治愈，对于发生区域淋巴结及脏器转移的晚期患者，预后普遍较差，多在确诊后2年内死亡。

症状表现

典型症状为瘢痕溃疡迁延不愈、反复破溃，多伴恶臭，轻触易出血。

诊断依据

根据瘢痕溃疡组织病理学见异型细胞可明确诊断。

瘢痕癌有哪些类型？

根据潜伏期的长短可分为2类：

• 急性瘢痕癌：瘢痕形成至发生癌变时间在1年以内，此类型临床上非常少见；
• 慢性瘢痕癌：瘢痕形成至发生癌变时间在1年以上，临床上此类型瘢痕癌更多见。

是否具有传染性？

否

是否常见？

比较常见，发展中国家和地区常见皮肤恶性肿瘤，男性多于女性，50～60岁为发病高峰，烧伤瘢痕恶变的发生率约为0.77％～2.00％^[1]。

是否可以治愈?

大部分可以治愈，对于无淋巴结及脏器转移患者预后良好，主要治疗方式是手术完整切除。

是否遗传？

可能遗传，某些突变基因可能会遗传给下一代，增加该病的发生风险。

是否医保范围？

是