盐酸利多卡因注射液是一种广泛用于临床的局部麻醉药,其主要成分是盐酸利多卡因。该药物具有穿透性强、起效快、作用持久等特点,适用于多种手术和医疗操作中的麻醉。
然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症。盐酸利多卡因注射液的不良反应常见,多数与剂量及长时间使用有关。在使用过程中,患者可能会出现神经系统症状,如头昏、目眩、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、意识障碍等。心血管系统方面,大剂量使用可能会导致严重的心律失常,如窦性心动过缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞等,遇到此类情况应及时停药,并给予相应的治疗措施。
此外,呼吸系统也可能受到影响,极高血药浓度下可引起呼吸停止。脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管痉挛。过敏反应虽然较少见,但严重者可导致呼吸停止。免疫毒性方面,有报道指出本药在体外能抑制人体白细胞的随机性运动和吞噬能力。
盐酸利多卡因注射液的禁忌症包括:对局部麻醉药过敏者、阿-斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞、未经控制的癫痫患者、肝功能严重不全者、有恶性高热者以及朴啉病患者。
在使用盐酸利多卡因注射液时,应注意以下几点:防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治;肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用;严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停;用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;孕妇及哺乳期妇女、新生儿、早产儿及老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。

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