简介
世界卫生组织将60岁作为老年的起始年龄。老年男性性功能障碍是指60岁及以上男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮以及射精等性阶段发生异常,表现为性欲下降(性冷淡、性厌恶)、勃起障碍(无法勃起、勃起硬度不足或维持时间不久)、射精障碍(性交时有性欲,能勃起,但无法高潮,射精延迟或不能射精)等。
年龄、身体疾病、心理因素、药物因素等均可导致本病的发生。性功能障碍不但会影响老年男性患者的正常生活,还容易并发其他心理障碍性疾病,需要及时干预。目前除了对能明确病因的原发病进行治疗外,临床还需配合药物、手术、心理及中医等治疗手段[1]。
症状表现:
主要表现为性欲下降(性冷淡、性厌恶)、勃起障碍(无法勃起、勃起硬度不足或维持时间不久)、射精障碍(性交时有性欲,能勃起,但无法高潮,射精延迟或不能射精)等。
诊断依据:
医生结合病史、性交史、服用药物史和临床症状(性欲下降,性勃起、射精等障碍),再通过体格检查(性器官有无异常)、实验室检查(血糖、性激素有无异常)、超声检查(海绵体血流和压力有无异常)、精神心理评估(是否是精神心理因素所致)等进行确诊。
老年男性性功能障碍有哪些类型?
根据病因,本病可分为:
- 心理性性功能障碍
- 器质性性功能障碍
- 混合性性功能障碍
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。41~71岁的成年男性中,约一半以上存在不同程度的性功能障碍,而老年男性更加常见[2]。
是否可以治愈?
可以治愈。通过系统、规范的药物治疗、手术治疗、心理治疗等,大部分心理性老年男性性功能障碍可以治愈,器质性老年男性性功能障碍在原发病治疗后,也多能改善。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是

洪哲
主治医师
泌尿外科
复旦大学附属肿瘤医院

吴越
主治医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院

曾汉青
主任医师
男科